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上訴人廣州友好醫(yī)院因生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)糾紛一案，不服廣東省廣州市越秀區(qū)人民法院（2020）粵0104民初33111號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，依據(jù)《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于授權(quán)最高人民法院在部分地區(qū)開(kāi)展民事訴訟程序繁簡(jiǎn)分流改革試點(diǎn)工作的決定》，本案適用第二審程序，由審判員獨(dú)任審理

暫無(wú)數(shù)據(jù)

廣州友好醫(yī)院上訴請(qǐng)求：1.撤銷一審判決第一項(xiàng)，按照一審判決第一項(xiàng)認(rèn)定周志玲、周志鴻、周志霞的損失的50%確定廣州市越秀區(qū)廣緣家政服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱廣緣家政中心）、廣州友好醫(yī)院的賠償責(zé)任。2.判決廣州友好醫(yī)院對(duì)廣緣家政中心的賠償責(zé)任承擔(dān)補(bǔ)充責(zé)任，即使需要承擔(dān)補(bǔ)充責(zé)任，也只承擔(dān)20%份額的賠償責(zé)任，即賠償責(zé)任為26469元。事實(shí)與理由：一、我方對(duì)一審法院認(rèn)定的案件事實(shí)沒(méi)有異議。二、受害人周某祿的病情及其身體狀況也導(dǎo)致其死亡的主要原因，應(yīng)依法減輕責(zé)任方的賠償責(zé)任份額，責(zé)任方承擔(dān)的份額以50%較為妥當(dāng)。三、廣州友好醫(yī)院對(duì)廣緣家政中心的賠償責(zé)任應(yīng)承擔(dān)補(bǔ)充責(zé)任。四、一審判決讓廣州友好醫(yī)院與廣緣家政中心承擔(dān)連帶責(zé)任沒(méi)有法律依據(jù)，即使需要廣州友好醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任，也應(yīng)判決承擔(dān)其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任份額。 周志玲、周志鴻、周志霞答辯稱，請(qǐng)求法院對(duì)廣州友好醫(yī)院的全部上訴請(qǐng)求予以駁回，1.在本案中，死者的死因?yàn)閯?chuàng)傷性急性腦內(nèi)出血，而慢性腎衰竭等慢性疾病死亡，死者對(duì)本案事故的發(fā)生沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，涉案事故的發(fā)生是廣州友好醫(yī)院與廣緣家政中心的共同侵權(quán)所致，兩者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)全部侵權(quán)責(zé)任。2.根據(jù)民法典第1198條第1款規(guī)定，廣州友好醫(yī)院的輪椅通道上存在凸起的水泥坎，是本案事故發(fā)生的原因之一，故一審法院據(jù)此廣州友好醫(yī)院承擔(dān)行醫(yī)的責(zé)任，判決符合法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)予以維持。 廣州市越秀區(qū)廣緣家政服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱廣緣家政中心）答辯稱，1.本案意外事故當(dāng)事人付秀保是廣緣家政中心的工作人員不是事實(shí)。2.廣州友好醫(yī)院向本案意外事故當(dāng)事人付秀保支付工資不是根據(jù)《協(xié)議書(shū)》代付工資的行為。事實(shí)上，廣州友好醫(yī)院是雇主，付秀保是廣州友好醫(yī)院的雇員。 周志玲、周志鴻、周志霞向一審法院提出訴訟請(qǐng)求：一、廣緣家政中心賠償喪葬費(fèi)55920元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)10522元、死亡賠償金210330元、護(hù)理費(fèi)400元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)400元、家屬辦理喪葬事宜費(fèi)用20630元、精神損失費(fèi)100000元，扣減已支付的21960元，共計(jì)376242元；二、廣州友好醫(yī)院承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。 廣緣家政中心在一審中答辯稱，根據(jù)本案的事實(shí)和理由，請(qǐng)求人民法院依法判決由廣州友好醫(yī)院承擔(dān)損害賠償責(zé)任，我方不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。 廣州友好醫(yī)院在一審中答辯稱，我方對(duì)受害人的死亡依法不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，請(qǐng)求人民法院依法駁回周志玲、周志鴻、周志霞對(duì)我方提出的訴訟請(qǐng)求，對(duì)于相關(guān)責(zé)任方的賠償責(zé)任，請(qǐng)求人民法院依法處理。 一審法院經(jīng)審理查明：周某祿于1930年12月8日出生，周志玲、周志鴻、周志霞是周某祿與霍某儀的婚生子女。 2019年7月8日，周某祿以“規(guī)律血液透析1年余及發(fā)熱3天”為主訴入住廣州友好醫(yī)院治療。入院診斷為：發(fā)熱查因、慢性腎衰竭（尿毒癥期）、血液透析狀態(tài)、慢性腎臟病貧血、尿道狹窄、雙側(cè)輸尿管及右側(cè)腎盂擴(kuò)張積液、膀胱腫切除術(shù)后、膀胱癌、前列腺增生、膽囊結(jié)石、慢性淺表性胃炎。 2019年7月31日12時(shí)，周某祿在血液透析后坐輪椅回病房路上，護(hù)工付秀保同時(shí)推兩個(gè)輪椅，沒(méi)有注意到路面不平，致使受害人的輪椅翻倒，周某祿頭部著地受傷，經(jīng)廣州友好醫(yī)院搶救無(wú)效，于2019年8月3日死亡。廣州友好醫(yī)院出具的《死亡記錄》記載死亡診斷為：腦內(nèi)出血（創(chuàng)傷性急性硬膜下出血并腦疝形成、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下出血）。 2019年8月7日，護(hù)工付秀保及廣緣家政中心共同出具《悼念老人周某祿道歉信》給周志玲、周志鴻、周志霞收?qǐng)?zhí)，其中內(nèi)容“對(duì)不起，萬(wàn)分的對(duì)不起，由于公司護(hù)工在護(hù)理您老人家過(guò)程中，疏忽大意，未按正規(guī)的程序運(yùn)送您老人家過(guò)程中，不慎手推輪椅翻倒，造成您老人家落地腦內(nèi)大出血，雖經(jīng)醫(yī)院積極搶救，還是不治意外身亡。為此，我們深感痛惜，再次向您老人家表示誠(chéng)懇的道歉，并向老人家的所有親朋好友，表示深切問(wèn)候。今后，公司切實(shí)加強(qiáng)管理，所有護(hù)工認(rèn)真吸取此次深刻教訓(xùn)，引以為戒。并向您老人家承諾，住院期間，照顧好您妻，請(qǐng)放心”。 周志玲、周志鴻、周志霞為證明廣州友好醫(yī)院通道的地上有凸起的水泥坎，提供照片八張為證，其中顯示通道地面接的一個(gè)接駁位有數(shù)厘米的落差。 周志玲、周志鴻、周志霞為證明喪葬費(fèi)55920元，提供以下證據(jù)：1、廣州市殯葬服務(wù)中心出具的《廣州通用機(jī)打發(fā)票》六張，金額共21130元。 周志玲、周志鴻、周志霞為證明周某祿生前需扶養(yǎng)配偶霍某儀，以2018年廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出28875元，計(jì)算133天的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為10522元，提供以下證據(jù)：1、竹園社區(qū)居委會(huì)出具的《證明》，其中記載霍某儀于1935年12月5日出生；2、廣州市白云區(qū)退休職工管理委員會(huì)辦公室出具的《證明》，其中內(nèi)容“茲有霍某儀是我辦社會(huì)化管理退休人員”；3、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》，記載霍某儀于2019年12月13日因肺部感染死亡。 周志玲、周志鴻、周志霞主張以2018年廣東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入42066元計(jì)算五年的死亡賠償金為210330元。 周志玲、周志鴻、周志霞主張以每天100元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算周某祿受傷至死亡四天住院期間護(hù)理費(fèi)為400元。 周志玲、周志鴻、周志霞主張以每天100元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算周某祿受傷至死亡四天住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為400元。 周志玲、周志鴻、周志霞主張家屬辦理喪葬事宜的誤工損失、喪葬費(fèi)用20630元。 周志玲、周志鴻、周志霞主張精神損害撫慰金100000元。 廣緣家政中心為證明由廣州友好醫(yī)院提供醫(yī)院腎內(nèi)科住院部作為服務(wù)地點(diǎn)，承擔(dān)醫(yī)院腎內(nèi)科病區(qū)病人的生活陪護(hù)工作，清潔病床衛(wèi)生及病房?jī)?nèi)物品整潔，入院病人的陪護(hù)費(fèi)用由廣州友好醫(yī)院負(fù)責(zé)收取，并于每月底結(jié)賬，護(hù)工付秀保是廣州友好醫(yī)院的員工，工資待遇也是由廣州友好醫(yī)院支付，提供以下證據(jù)：1、2015年8月3日、2015年12月15日及2016年12月6日廣緣家政中心與廣州友好醫(yī)院腎內(nèi)科簽訂的《協(xié)議書(shū)》，其中2016年12月6日的《協(xié)議書(shū)》記載的合約日期至2017年12月31日止；2、付秀保名下賬戶62×××49的《廣州農(nóng)村商業(yè)銀行賬戶交易明細(xì)查詢清單》，其中顯示廣州友好醫(yī)院每月發(fā)放工資4000元給付秀保。廣州友好醫(yī)院質(zhì)證表示對(duì)真實(shí)性沒(méi)有異議，但認(rèn)為發(fā)工資給護(hù)工不代表該護(hù)工是醫(yī)院的員工。 廣緣家政中心為證明已支付29642.94元給周志玲、周志鴻、周志霞并要求在本案中按各方責(zé)任承擔(dān)該29642.94元，提交了2019年8月19日周志霞出具給廣緣家政中心收?qǐng)?zhí)的《證明》，內(nèi)容是確認(rèn)收到黎秋珍支付的2019年7月31日出院手續(xù)費(fèi)7682.94元及2019年8月19日現(xiàn)金21960元，合共29642.94元。周志玲、周志鴻、周志霞質(zhì)證表示：“確認(rèn)收到29642.94元，其中7682.94元是2019年7月31日至8月3日的住院治療費(fèi)，周志玲、周志鴻、周志霞在本案中沒(méi)有主張?jiān)擁?xiàng)費(fèi)用，因此不同意在本案中抵扣。” 一審法院認(rèn)為：關(guān)于損害責(zé)任的承擔(dān)問(wèn)題。2019年7月31日12時(shí)，周某祿在血液透析后坐輪椅回病房路上，護(hù)工付秀保同時(shí)推兩個(gè)輪椅，沒(méi)有注意到路面不平，致使周某祿的輪椅翻倒，周某祿頭部著地受傷，經(jīng)廣州友好醫(yī)院搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)周志玲、周志鴻、周志霞要廣緣家政中心及廣州友好醫(yī)院承擔(dān)全額的賠償責(zé)任。根據(jù)雙方的陳述及發(fā)生事件的場(chǎng)所等可確定，護(hù)工付秀保是在履行職務(wù)的過(guò)程中，由于工作失誤導(dǎo)致周某祿倒地受傷并死亡。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第九條規(guī)定“雇員在從事雇傭活動(dòng)中致人損害的，雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”。因此，周某祿的死亡所導(dǎo)致的民事賠償責(zé)任應(yīng)由護(hù)工付秀保的用人單位進(jìn)行承擔(dān)。但廣緣家政中心抗辯工資是由廣州友好醫(yī)院支付，護(hù)工付秀保應(yīng)是廣州友好醫(yī)院的員工。而廣州友好醫(yī)院也抗辯工資雖由其支付，實(shí)際上廣緣家政中心才是護(hù)工付秀保的用人單位。結(jié)合雙方的所提供的證據(jù)分析。首先，自2015年起，廣緣家政中心與廣州友好醫(yī)院簽定《協(xié)議書(shū)》，約定廣緣家政中心承擔(dān)廣州友好醫(yī)院腎內(nèi)科病區(qū)病人的生活陪護(hù)工作，護(hù)工的工資待遇由廣州友好醫(yī)院支付，而周某祿正是廣州友好醫(yī)院腎內(nèi)科病區(qū)病人。其次，在周某祿死亡后，護(hù)工付秀保與廣緣家政中心共同向周志玲、周志鴻、周志霞出具了《悼念老人周某祿道歉信》，該信中，廣緣家政中心明確承認(rèn)付秀保是其公司的員工。因此，廣州友好醫(yī)院根據(jù)《協(xié)議書(shū)》代付工資的行為，并不影響護(hù)工付秀保與廣緣家政中心之間的用工關(guān)系，廣緣家政中心才是護(hù)工付秀保的用人單位。因此，周某祿的死亡所導(dǎo)致的民事賠償責(zé)任應(yīng)由廣緣家政中心進(jìn)行承擔(dān)。雖然，廣州友好醫(yī)院并不是護(hù)工付秀保的實(shí)際用人單位。但根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第三十七條規(guī)定：“賓館、商場(chǎng)、銀行、車站、娛樂(lè)場(chǎng)所等公共場(chǎng)所的管理人或者群眾性活動(dòng)的組織者，未盡到安全保障義務(wù)，造成他人損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任”。廣州友好醫(yī)院作為公共場(chǎng)所，院內(nèi)通道的地上有凸起的水泥坎，但該位置并沒(méi)有任何的警示標(biāo)識(shí)，可見(jiàn)，廣州友好醫(yī)院未盡到合理的安全保障義務(wù)，而護(hù)工付秀保也是因?yàn)樵撍嗫膊艑?dǎo)致輪椅翻倒，因此，廣州友好醫(yī)院對(duì)事件的發(fā)生負(fù)有一定的過(guò)錯(cuò)責(zé)任，應(yīng)對(duì)廣緣家政中心的賠償義務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。 關(guān)于周志玲、周志鴻、周志霞各項(xiàng)賠償請(qǐng)求：?jiǎn)试豳M(fèi)問(wèn)題，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十七條規(guī)定“喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，以六個(gè)月總額計(jì)算”。因此，周志玲、周志鴻、周志霞以2018年廣州市在崗職工月平均工資9320元進(jìn)行計(jì)算喪葬費(fèi)為55920元合法有據(jù)，一審法院予以支持。被扶養(yǎng)人生活費(fèi)問(wèn)題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十八條規(guī)定“被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬”。而周志玲、周志鴻、周志霞所提供的廣州市白云區(qū)退休職工管理委員會(huì)辦公室出具的《證明》反映，周某祿的配偶霍某儀是該管理委員會(huì)的退休人員，應(yīng)享有國(guó)家退休待遇，可見(jiàn)，周某祿的配偶霍某儀并不符合上述規(guī)定中應(yīng)被扶養(yǎng)的人員。因此，周志玲、周志鴻、周志霞的此項(xiàng)請(qǐng)求缺乏事實(shí)及法律依據(jù)，一審法院不予支持。死亡賠償金問(wèn)題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十九條規(guī)定“死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算”。而發(fā)生事件時(shí)，周某祿已超過(guò)七十五周歲，因此，周志玲、周志鴻、周志霞以2018年廣東省城鎮(zhèn)居民人均可支配收42066元計(jì)算五年的死亡賠償金為210330元合法有據(jù)，一審法院予以支持。護(hù)理費(fèi)問(wèn)題。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條規(guī)定“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定”。由于周志玲、周志鴻、周志霞并沒(méi)有就護(hù)理問(wèn)題提供相關(guān)證據(jù)予以證實(shí)，因此，一審法院對(duì)周志玲、周志鴻、周志霞的此項(xiàng)請(qǐng)求不予支持。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)問(wèn)題。周志玲、周志鴻、周志霞主張每天100元，按住院四天進(jìn)行計(jì)付屬合理范圍，一審法院予以支持。家屬辦理喪葬事宜的誤工損失喪葬費(fèi)用問(wèn)題。由于周志玲、周志鴻、周志霞沒(méi)有提供證據(jù)予以證實(shí)，因此，一審法院對(duì)周志玲、周志鴻、周志霞的此項(xiàng)請(qǐng)求不予支持。精神損害撫慰金問(wèn)題。在司法實(shí)際中，精神損害撫慰金的確定應(yīng)當(dāng)考慮以下幾個(gè)因素：1.侵權(quán)人的過(guò)錯(cuò)程度，法律另有規(guī)定的除外；2.侵害的手段、場(chǎng)合、行為方式等具體情節(jié)；3.侵害行為所造成的后果；4.侵權(quán)人的獲利情況；5.侵權(quán)人承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力；6.受訴法院所在地平均生活水平。本案中，發(fā)生事件時(shí)，周某祿已年屆88周歲，而且患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）、膀胱癌等嚴(yán)重疾病，需進(jìn)行血液透析，因此，綜合考慮事件對(duì)周志玲、周志鴻、周志霞的心理影響，周志玲、周志鴻、周志霞主張精神損害賠償金數(shù)額過(guò)高，一審法院予以調(diào)整為20000元。廣緣家政中心已付的現(xiàn)金賠償款21960元可從中予以抵扣。至于廣緣家政中心支付的2019年7月31日的出院手續(xù)費(fèi)7682.94元，由于該費(fèi)用是支付給醫(yī)院的費(fèi)用，周志玲、周志鴻、周志霞在本案中并沒(méi)有主張，因此不能在本案中作抵扣。 經(jīng)計(jì)算，廣緣家政中心應(yīng)賠償264690元（喪葬費(fèi)55920元＋死亡賠償金210330元＋住院伙食補(bǔ)助費(fèi)400元＋精神損害撫慰金20000元-21960元）。 綜上所述，一審法院依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第三十七條，《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十七條、第二十八條、第二十九條等之規(guī)定，作出如下判決：一、廣緣家政中心應(yīng)于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)，一次性賠償264690元給周志玲、周志鴻、周志霞。二、廣州友好醫(yī)院對(duì)上述賠償承擔(dān)連帶責(zé)任。三、駁回周志玲、周志鴻、周志霞的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。一審案件受理費(fèi)3471.82元，由周志玲、周志鴻、周志霞負(fù)擔(dān)1029.82元，廣緣家政中心、廣州友好醫(yī)院負(fù)擔(dān)2442元。 本院二審查明的事實(shí)與一審查明的一致

一、維持廣東省廣州市越秀區(qū)人民法院（2020）粵0104民初33111號(hào)第一項(xiàng)； 二、撤銷廣東省廣州市越秀區(qū)人民法院（2020）粵0104民初33111號(hào)第二項(xiàng)、第三項(xiàng)； 三、廣州友好醫(yī)院對(duì)廣州市越秀區(qū)廣緣家政服務(wù)中心的賠償責(zé)任在85995元范圍內(nèi)承擔(dān)補(bǔ)充責(zé)任； 四、駁回周志玲、周志鴻、周志霞的其他訴訟請(qǐng)求。 如果未按本判決指定的期間履行上述付款義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。 本案一審案件受理費(fèi)3471.82元，由周志玲、周志鴻、周志霞負(fù)擔(dān)1029.82元，由廣州市越秀區(qū)廣緣家政服務(wù)中心負(fù)擔(dān)2442元。二審案件受理費(fèi)1824元，由廣州友好醫(yī)院負(fù)擔(dān)547元，由周志玲、周志鴻、周志霞負(fù)擔(dān)1277元。 本判決為終審判決

審判員喬營(yíng) 二〇二一年六月二十九日 書(shū)記員楊昕

2021-06-29