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原告劉興秀與被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院、河北燕達醫(yī)院醫(yī)療損害責任糾紛一案，本院于2018年1月18日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告劉興秀的委托代理人李學榮、被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院的委托代理人肖林峰、被告河北燕達醫(yī)院的委托代理人孫美香、張弦到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結

暫無數(shù)據

劉興秀向本院提出訴訟請求：1.依法判令被告賠償原告醫(yī)療費19809.28元、住院伙食補助費1600元、營養(yǎng)費800元、護理費3200元、誤工費2880元、交通費1000元、喪葬費32633元、死亡賠償金610960元、精神撫慰金100000元、鑒定費24000元，合計796882.28元，按責任劃分，要求被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院賠償239064.68元，被告河北燕達醫(yī)院賠償79688.22元。2、訴訟費用由被告承擔。事實和理由：原告系郭瑞富之妻，2017年7月7日中午11點45分，郭瑞富在廊坊市中醫(yī)醫(yī)院就診，第三組藥物輸液后護士就離開了，之后出現(xiàn)藥物過敏，當時郭瑞富臉色青紫，惡心嘔吐，邁不動腳，不能說話。過了一會醫(yī)生注射兩針，但過敏狀態(tài)始終沒有緩解，到了7月10日廊坊市中醫(yī)醫(yī)院主動提出“轉上級醫(yī)院予以透析等對癥治療”，且在出院診斷中增加了“急性腎功能衰竭”，需要指出的是廊坊市中醫(yī)醫(yī)院長期醫(yī)囑單與臨時醫(yī)囑單相比，記載的內容不一致，特別是2017年7月7日從中午11時45分-晚上20時40分期間記載的醫(yī)囑內容、醫(yī)師簽名、護士簽名、執(zhí)行者簽名不一致、不客觀、不真實。2017年7月10日郭瑞富轉入中國人民解放軍總院，急診診斷急性肝損傷、急性腎損傷。2017年7月11日郭瑞富轉入河北燕達醫(yī)院，診斷：1.ＡＡ-ＰＮＨ綜合征；2.急性腎功能衰竭（藥物相關）···。2017年7月22日郭瑞富死亡。河北燕達醫(yī)院《居民死亡醫(yī)學證明》載明死亡原因：高鉀血癥。原告認為，郭瑞富從治療到死亡共16天，廊坊市中醫(yī)醫(yī)院在輸液過程中致郭瑞富藥物過敏，造成急性肝損傷，急性腎損傷，導致急性腎功能衰竭直至死亡（藥物相關），治療過程中用藥不當、存在重大過錯。河北燕達醫(yī)院延誤治療，均應承擔賠償責任。 廊坊市中醫(yī)醫(yī)院辯稱，對患者郭瑞富診斷以及治療沒有違反衛(wèi)生法律法規(guī)和操作規(guī)范，不存在過錯；患者沒有進行尸體解剖無法查明死者的真正死亡原因，雖然已經有司法鑒定意見，但合議庭在判決本案時要考慮到郭瑞富未進行尸檢的實際情況。原告的相關費用的主張，根據庭審舉證質證情況，在行發(fā)表意見。第三，從司法鑒定意見來看，兩個被告承擔的責任相對較輕，原告主張10萬元的精神撫慰金明顯偏高，所以請法庭綜合本案予以判決。 河北燕達醫(yī)院辯稱，答辯人在為患者進行診療過程中診療明確，治療及時，不存在延誤治療的情形，答辯人已經盡到了與當時醫(yī)療水平相應的合理診療義務，不存在任何過錯，不應承擔任何賠償責任。其它意見同被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院。 本院經審理認定事實如下：患者郭瑞富于2017年7月7日入被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院住院治療，經中醫(yī)診斷：虛勞，腎陰陽兩虛型，西醫(yī)診斷：1.再生障礙性貧血-陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿綜合征、2.急性腸胃炎、3.肺部感染、4.甲狀腺癌術后。住院期間給予中藥和西藥治療。2017年7月10日，出院診斷1.再生障礙性貧血-陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿綜合征、2.急性胃腸炎、3.肺部感染、4.甲狀腺癌術后、5.急性腎功能衰竭。2017年7月11日入河北燕達醫(yī)院住院治療，初步診斷為1.ＡＡ-ＰＮＨ綜合征、2.急性腎功能衰竭（藥物相關）、3.肺部感染、4.甲狀腺切除術后，于2017年7月22日14時轉入ＩＣＵ治療，并于當日17:48時搶救無效死亡，死亡診斷為急性腎功能不全、高鉀血癥、再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、代謝性酸中毒、高鈉血癥、心臟停博。2019年1月2日北京博大司法鑒定所出具司法鑒定意見書認定：1.廊坊市中醫(yī)醫(yī)院對郭瑞富的醫(yī)療活動中存在醫(yī)療過錯，其過錯與郭瑞富的損傷后果（死亡）之間存在一定因果關系，責任程度建議為次要責任（參與度建議略偏下限25%-30%）；2.河北燕達醫(yī)院對郭瑞富的醫(yī)療活動中存在醫(yī)療過錯，其過錯與郭瑞富的損傷后果（死亡）存在一定因果關系，責任程度建議為輕微責任（參與度建議為5%-10%）。以上當事人雙方沒有爭議的事實，本院予以確認。 另查明原告的損失如下：1.關于醫(yī)療費，其中被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院經報銷后產生醫(yī)藥費562.19元，被告河北燕達醫(yī)院產生醫(yī)藥費為19247.09元。2.鑒定費為24000元。3.患者郭瑞富在被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院處住院3天，在被告河北燕達醫(yī)院住院12天，以每天100元計算，故在廊坊市中醫(yī)醫(yī)院的住院伙食補助費為300元，在河北燕達醫(yī)院住院伙食補助費為1200元。4.關于護理費，因原告并未能提供護理人員的的誤工損失證明，故本院酌定在被告廊坊中醫(yī)院處產生的護理費為300元（100元×3天），在河北燕達醫(yī)院產生的護理費為1200元（100元×12天）。5.交通費，因原告未能提供票據，本院酌定為患者郭瑞富至廊坊市中醫(yī)醫(yī)院產生的交通費為100元，至河北燕達醫(yī)院產生的交通費為500元。6.喪葬費32633元。7.死亡賠償金610960元。綜上，原告在廊坊市中醫(yī)醫(yī)院產生的損失為1262.19元，在河北燕達醫(yī)院產生的損失為22147.09元，另鑒定費、喪葬費、死亡賠償金損失共計667593元。以上事實有原告提交的證據為證，本院予以確認。關于營養(yǎng)費，二被告處的醫(yī)療診斷中并無加強營養(yǎng)的醫(yī)囑，故本院對于原告的該項請求本院不予支持。關于原告主張的誤工費，因原告未能提供誤工期間的損失，故本院不予支持

一、被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院于本判決生效后三日內賠償原告劉興秀各項損失共計193935.18元； 二、被告河北燕達醫(yī)院于本判決生效后三日內賠償原告劉興秀各項損失共計54730.51元； 三、駁回原告的其它訴訟請求。 如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。 案件受理費847元，由原告劉興秀負擔551元（已預交），被告廊坊市中醫(yī)醫(yī)院負擔232元（于本判決生效后三日內向本院交納），由被告河北燕達醫(yī)院負擔64元（于本判決生效后三日內向本院交納）。 如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河北省廊坊市中級人民法院

審判員徐建國 二〇一九年三月十二日 法官助理馬盈盈 書記員劉昱含

2020-07-01