| 序號 |
模塊 |
要求說明 |
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總體技術(shù)要求 |
*.技術(shù)框架：采用三層(數(shù)據(jù)層、邏輯層、**層)應(yīng)用架構(gòu)，使用面向服務(wù)(***)架構(gòu)模型，可視化的、分層結(jié)構(gòu)、模塊化、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具。 *.技術(shù)要求：系統(tǒng)記錄行為日志、數(shù)據(jù)日志，使用水印技術(shù)、加密技術(shù)并采用*/*和*/*雙架構(gòu)保證系統(tǒng)使用的穩(wěn)定性和兼容性；應(yīng)用端支持****、***極速瀏覽器、******等主流瀏覽器。 *.數(shù)據(jù)庫要求：系統(tǒng)支持*********以上版本，支持連接三方業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫包含*****、*********、****** ***等的視圖，獲取信息。 *.***文件格式：支持病案***文檔的導(dǎo)出使用。 |
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病案交接 |
提供翻拍人員用于病案庫房人員進行病案交接的功能，預(yù)防病案丟失追蹤。支持創(chuàng)建批次、條碼綁定病案、病案綁定批次、交接單打印。 |
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病案加工 |
*.歷史病案加工：支持采用拍攝或掃描的方式實現(xiàn)紙質(zhì)病案數(shù)字化。 *.支持多種高拍儀拍攝和高速掃描儀掃描兩種模式。 *.圖片預(yù)覽：系統(tǒng)拍攝過程中應(yīng)能夠預(yù)覽拍攝效果。 *.圖片編輯：拍攝過程中能夠?qū)λ膱D片進行編輯修改，包括校準、旋轉(zhuǎn)、截取、涂擦、去黑邊等操作。 *.原件損壞標記：加工時可對某一頁進行標記原件是否損壞。 *.導(dǎo)入***：拍攝過程中，支持導(dǎo)入***，選擇對應(yīng)的加工分類后，可選擇導(dǎo)入***文件，已導(dǎo)入的***文件支持重新分類。 *.系統(tǒng)拍攝過程中可以隨時維護系統(tǒng)分類(支持批量)，刪除(支持批量)、并支持補拍、重拍、返修、已打印病歷修改限制。 *.應(yīng)支持黑白、彩色拍攝設(shè)置切換。 *.儲機制：數(shù)字化存儲應(yīng)為加密格式，防止被惡意復(fù)制后出現(xiàn)信息泄露。 **.圖片方式上傳：支持**********方式上傳圖片至服務(wù)器。 **.大屏幕顯示器：在加工環(huán)節(jié)支持大屏幕顯示器，支持分辨率*********以上，具有所見即所得的效果。 **.特殊病歷標記：針對特殊病案或原件損壞病歷具有標記功能，形成臺賬并支持查詢。 **.數(shù)據(jù)緩存：支持加工端暫存一定天數(shù)數(shù)據(jù)，防止數(shù)據(jù)出現(xiàn)丟失，要求具備臨時保存功能。 **.基本信息錄入：將歷史病案信息錄入系統(tǒng)，支持患者基礎(chǔ)信息錄入。 |
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病案管理 |
*.人工審核：可對病例內(nèi)容進行整體、單獨圖片的審核，病案漏掃情況審核。能夠?qū)徍顺鲑|(zhì)量不合格的圖片包括手影、模糊、空白頁、歪斜、截斷、黑邊。 *.審核機制中應(yīng)支持放大鏡功能，具備圖片編輯功能。 *.項目抽查：多種抽查策略，抽查方式，嚴格把控病案加工質(zhì)量。 *.整份刪除：支持對拍錯的病案進行整份刪除。 *.病案錯誤檢查：支持自動檢查服務(wù)器上實際存儲的圖像信息與數(shù)據(jù)庫中記錄的圖像數(shù)據(jù)是否一致，不一致則被系統(tǒng)視為錯誤病案信息，且把相應(yīng)的錯誤文件名及路徑列出來。 *.支持病案導(dǎo)出(批量、單份、單頁、自定義分類)。 *.紙質(zhì)借閱管理：支持紙質(zhì)病案借閱管理，包括紙質(zhì)借閱、紙質(zhì)歸還、借閱記錄查看，借閱記錄可在病案瀏覽頁面的時間軸展示。 |
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病案上架 |
*.提供確認裝箱、未(已)裝箱病案查詢、箱號替換及查詢、上架等業(yè)務(wù)功能。 *.支持裝箱：箱號、錄入病案號(條碼號)、確認裝箱、封箱、上架內(nèi)容。 *.支持病案裝箱：提供病案裝箱、箱號創(chuàng)建、查詢上架、庫房庫位維護、箱內(nèi)順序調(diào)整等功能。 *.支持病案上架：含箱號條碼打印、導(dǎo)出*****、入庫操作功能等。 *.裝箱提醒：已掃描已審核未裝箱病歷數(shù)量，審核超天病案數(shù)量，支持鉆取； *.支持庫房庫位維護：庫房添加、維護；庫位添加(名稱、標識、序號段、描述)等數(shù)據(jù)維護。 |
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病案復(fù)印 |
*.電子申請單：支持外接身份證讀卡器、社保卡、電子醫(yī)保碼自動讀取身份信息，并通過獲取的身份信息自動定位患者病案，且能夠生成具有患者身份證或委托人身份證圖片的電子申請單。 *.多種檢索條件：除支持身份證號檢索外還支持出入院時間、出入院科室、患者姓名等檢索條件。 *.證件拍攝：支持外接高拍儀留存打印申請所需的證明材料，如戶口簿、出生證明、保險單等。 *.套餐打印：支持選擇打印套餐(套餐種類可自定義，如報銷套餐、復(fù)診套餐等)，通過套餐系統(tǒng)自動選定涉及的病案分類，并支持病案一次性打印多份。 *.計費規(guī)則：支持設(shè)置打印費用計算規(guī)則如按頁、按份、按階段計費，還支持設(shè)定調(diào)檔費，實現(xiàn)打印時自動增加調(diào)檔費。 *.自動計費：系統(tǒng)能根據(jù)套餐內(nèi)容、計費規(guī)則自動計算出打印應(yīng)付金額。 *.打印預(yù)警：支持病案打印時涉及封存病案、***病案、缺失病歷的預(yù)警提示，并可控制未歸檔病案不允許打印。 *.***格式導(dǎo)出：打印頁面支持病案導(dǎo)出***格式。 |
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病案應(yīng)用 |
*.要求病案瀏覽時具備多條件復(fù)合查詢功能，實現(xiàn)首頁快捷檢索，快速查找病案信息。 *.病案在查詢?yōu)g覽時顯示病案分類、水印展示、打印次數(shù)；圖片左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)、全屏、放大、縮小、防止非法拍攝、屏蔽非法拷貝。 *.病案對比查看功能：以登錄后查看宮格式等方式顯示；支持圖片左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)、全屏、放大、縮小等操作。 *.支持病案保密：設(shè)置病案保密級別，至少(不保密,*,**,***)；不同權(quán)限的管理員查不同級別并支持向下兼容。 *.病案借閱申請：用戶申請無權(quán)限瀏覽的病案及審核機制，支持多級審核，具有瀏覽到期自動收回的功能。 *.支持線上討論和圖片標注：病案瀏覽時提供線上討論模塊，記錄標題及討論內(nèi)容，還可在圖片討論的地方進行標注，討論的內(nèi)容自動生成病案報告反饋記錄，并可跟蹤病案反饋處理狀態(tài)。 *.支持原件借閱和審核歸還：提交借閱申請、選擇病案、填寫借閱天數(shù)、借閱理由；查看借閱流程詳情含(病案、裝箱、申請、審核、歸還)；審核借閱申請單并給出審核意見；歸還登記歸還人及備注說明； *.病案封存：封存管理支持線上封存、解封申請、審核操作、封存、解封申請時支持拍攝相關(guān)附件。 *.病案科研：能夠支持病案圖片的病案科研、在線討論。 登錄后查看病案查閱申請：支持***病案查詢申請借閱，助力電子病歷等級評審。 **.病案收藏：病案圖片瀏覽時支持圖片收藏，收藏內(nèi)容可在我的收藏頁面查看。 |
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報表統(tǒng)計 |
*.復(fù)印統(tǒng)計：支持按照復(fù)印時間區(qū)間統(tǒng)計收費明細情況、復(fù)印工作量情況、復(fù)印用途統(tǒng)計。 *.工作量統(tǒng)計：系統(tǒng)提供多種工作量統(tǒng)計報表如掃描工作量、審核工作量、圖片審核工作量報表。 *.特殊病案查詢：補拍統(tǒng)計、返修歷史查詢。 |
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系統(tǒng)設(shè)置 |
*.對加工模塊參數(shù)進行配置，包括病案存儲路徑、掃描/拍攝圖片質(zhì)量、分類及上下限校驗、裝箱上下限值、病案保密等級設(shè)置等參數(shù)。 *.支持病歷打印參數(shù)配置，如：復(fù)印收費模式、病歷打印邊距、水印內(nèi)容等。 *.組織架構(gòu)參數(shù)配置，包括角色與權(quán)限管理、用戶管理、密碼安全管理及系統(tǒng)**黑名單等。 *.支持個性化參數(shù)配置，如醫(yī)院****、醫(yī)學(xué)分類設(shè)置、列表字段別名配置等。 |
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全病案上報 |
*.指定格式：滿足國衛(wèi)辦醫(yī)政函〔****〕**號國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展死亡和非醫(yī)囑離院病案報告工作的通知要的，上傳住院期間死亡或以“非醫(yī)囑離院”方式出院病例的全套歸檔病案的要求格式。 *.上報分組維護：支持對不同的上報進行分組進行維護，可添加或刪除分組信息，形成上報字典。 *.分類順序編輯：支持鼠標拖拽的方式調(diào)整分組順序形成上報要求的分組順序。 *.分類映射：支持將醫(yī)院在用的病案分類映射為上報要求的內(nèi)容名稱，且支持院方多個病案分類映射為一個上報內(nèi)容名稱，映射成功后，導(dǎo)出時則自動按照映射的內(nèi)容名稱導(dǎo)出。 *.水印設(shè)置：支持在導(dǎo)出***前設(shè)定想要在文檔內(nèi)展示的水印內(nèi)容，達到文件保護的要求。 *.格式定義：支持自定義導(dǎo)出***的命名格式，自定義的范圍參數(shù)包含省份、醫(yī)院名稱、醫(yī)院組織機構(gòu)代碼、病案號、住院號、住院次數(shù)、姓名、出院時間、身份證號、唯一號。 *.報告預(yù)覽：支持快速篩選要導(dǎo)出的病案并能對病案內(nèi)容在線預(yù)覽。 *.批量導(dǎo)出：支持對篩選出的病案批量按照上報要求的命名格式導(dǎo)出。 *.***頁簽：支持按照上報要求的方式在導(dǎo)出的***文件內(nèi)自動加上頁簽。 |
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安全處理 |
*.加密存儲：對服務(wù)器上的文件進行加密存儲，從后臺不能直接打開文件。 *.水印功能：對病案瀏覽、借閱具備自動添加水印的功能(水印形式為登錄工號、時間、**地址，也可以自定義設(shè)置格式)。 *.動態(tài)可追蹤：系統(tǒng)對病案的關(guān)鍵操作留有痕跡，監(jiān)控病案流通過程，通過時間軸把操作記錄可視化。 *.權(quán)限控制：用戶都有嚴格的數(shù)據(jù)權(quán)限控制，只能使用或查看屬于自己權(quán)限科室的數(shù)據(jù)。 *.密碼強度管理：系統(tǒng)支持強密碼設(shè)置，驗證用戶的密碼復(fù)雜度。 *.保密等級管理：對指定病案可設(shè)置保密等級，低保密等級用戶無法查看高保密等級病案。 *.單點登錄：支持醫(yī)院內(nèi)部用戶的注冊及登錄對接醫(yī)院單點登錄系統(tǒng)，實現(xiàn)統(tǒng)一管理，減少醫(yī)生使用的麻煩。 |
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存儲和數(shù)據(jù)備份功能 |
*.存儲疊加：支持服務(wù)器的疊加，通過配置服務(wù)器所在路徑，滿足服務(wù)器空間追加的需要。 *.獨立備份：支持完善的數(shù)據(jù)備份機制，支持增量備份以及數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)儲。 *.結(jié)構(gòu)清晰：要求文件服務(wù)器存儲結(jié)構(gòu)清晰，使用子目錄存儲規(guī)范，一旦數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)故障，可以從后臺快捷查找患者的加密文檔。 |
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集成應(yīng)用 |
*.互聯(lián)互通：支持業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成數(shù)字化應(yīng)用所需的標準鏈接及安全驗證，能夠?qū)崿F(xiàn)系統(tǒng)間的互聯(lián)互通。 *.外部鏈接：支持數(shù)字化病案查詢、借閱頁面等外部鏈接供醫(yī)生站、護士站、醫(yī)務(wù)等系統(tǒng)做集成。 |
