中共寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院委員會
關于巡察整改進展情況的通報
根據(jù)市委統(tǒng)一部署，市委第三巡察組于****年*月*日至****年**月**日對寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院黨委開展了巡察，并于****年*月*日向?qū)庎l(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院黨委反饋了巡察情況。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現(xiàn)將巡察整改進展情況予以公布。
一、組織整改落實情況
寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院黨委堅持將巡察整改工作視為重大政治任務，深入貫徹黨的二十大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，堅定捍衛(wèi)“兩個確立”，全面落實“兩個維護”。圍繞市委第三巡察組的巡察反饋意見，遵循“堅持問題導向、突出整改落實、推動各項工作、完善制度機制”的思路，直面問題，深入剖析原因，精準查找癥結，認真開展整改工作，著力解決“四個聚焦”中的突出問題。切實將解決整改問題與提升思想認識、建立長效機制緊密結合，全面推進從嚴治黨，強化壓實“兩個責任”。大力推進正風肅紀，增強責任擔當，堅持標本兼治，狠抓整改落實，做到立行立改、點面結合、舉一反三、標本兼治。將全面從嚴治黨要求延伸至醫(yī)院工作的各個環(huán)節(jié)，持續(xù)加強黨風廉政建設和反腐敗工作，努力推動巡察成果轉(zhuǎn)化為推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的強大動力。
黨委書記劉清波堅定履行巡察整改第一責任人的職責，將整改任務納入黨委核心議事日程，先后*次召開專題會議，深入研討并推進整改工作。針對每項整改任務，實行“一問題一專班”的工作機制，明確黨委副書記劉明作為牽頭責任人，構建起“分管領導+責任部門+具體責任人”的嚴密責任鏈條。堅持問題導向，全面推進整改措施落地見效，從根源上解決問題，完善規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)院管理，提升服務質(zhì)量。
二、集中整改期內(nèi)整改進展情況
(一)反饋問題：學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和關于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要論述不夠深入。
問題*：“第一議題”制度落實有偏差。
整改情況：黨委會上組織學習“第一議題”學習制度，明確每次黨委會第一個議題必須學習習近平總書記最新講話、指示批示精神或黨中央重大決策部署，省、市文件學習需在“第一議題”學習后進行，不得替代中央精神學習。今年已召開**次黨委會，均嚴格按要求落實“第一議題”學習制度。
問題*：開展政治理論學習不扎實。
整改情況：認真開展政治理論學習，完善黨委理論學習中心組學習機制，****年*月黨委會上組織專題學習湖南省中醫(yī)藥工作會議精神。加強對各支部政治理論學習的監(jiān)督與考核，嚴格落實考勤制度，將參會率納入黨支部、黨員評優(yōu)的考核指標，提高黨員參會率。
問題*：黨紀學習教育開展不到位。
整改情況：將黨紀學習教育納入常態(tài)化學習內(nèi)容，各支部書記認真領學《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》，讓每一名黨員將條例入心入腦。****年*月組織深入貫徹中央八項規(guī)定精神學習教育。****年*月組織醫(yī)德醫(yī)風問題典型案例警示教育。
(二)反饋問題：貫徹落實上級重大決策部署存在差距。
問題*：落實國家醫(yī)保政策不夠到位。
整改情況：成立醫(yī)院醫(yī)保基金使用管理工作領導小組。制定《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保、工傷監(jiān)管獎罰制度》，完善內(nèi)部監(jiān)督管理機制。今年醫(yī)保部組織**場政策培訓、*次專項督查，督查情況全院通報并按章處罰。每周三下科室查房，對超范圍用藥、重得收費等不規(guī)范行為進行現(xiàn)場核查。
問題*：經(jīng)濟運行存在風險。
整改情況：提升學科能力建設，開展新技術新項目，促進醫(yī)院業(yè)務發(fā)展。制定《醫(yī)院能耗網(wǎng)格化管理制度》，加強日常督查，落實節(jié)能減排。全面強化精細化運營管理，資產(chǎn)負債率穩(wěn)步下降，****年*月老院資產(chǎn)移交寧鄉(xiāng)城發(fā)集團，進一步降低運營成本。
問題*：醫(yī)共體建設雙向轉(zhuǎn)診效果不佳。
整改情況：制定《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體聯(lián)點幫扶實施方案》《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診實施細則》，明確職責與分區(qū)，加快信息化建設，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診指征及流程，落實優(yōu)惠政策，強化宣傳教育，及時統(tǒng)計數(shù)據(jù)，開展效果分析，制定持續(xù)改進措施，逐步提高與醫(yī)共體單位的雙向轉(zhuǎn)診。今年以來向基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診***余人。
問題*：薪酬績效方案不夠完善。
整改情況：聘請第三方公司編制《醫(yī)院****年薪酬管理方案》，于****年*月*日經(jīng)第二屆職工代表大會第七次全體會議審議通過，報上級部門備案并組織實施。方案中取消了黨支部書記、支委委員、黨小組長的崗位補助；出臺了科室二次分配的指導細則，在醫(yī)院統(tǒng)籌分配基礎上進一步規(guī)范科室內(nèi)部績效分配規(guī)則，確保公開性和激勵性。今后將更聚焦激勵性、公開性、公益性三大核心方向，緊密結合醫(yī)療行業(yè)政策和醫(yī)院發(fā)展需求，體現(xiàn)“價值導向”，優(yōu)化分層分類機制，加強分析監(jiān)督。
問題*：“兩院一址”統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不夠順暢。
整改情況：進一步修訂《兩院聯(lián)席會議》制度，加強溝通交流，確保工作協(xié)同。在市衛(wèi)健局黨委的領導下，加強重點領域管理，明確重點崗位的輪換制度和責任。排污許可證已順利頒發(fā)；外墻玻璃破裂處已完成更換；天花板吊頂變形問題已采取加固處理。
(三)反饋問題：中醫(yī)特色優(yōu)勢發(fā)揮不明顯，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新力度不夠。
問題*：中醫(yī)特色專科建設重視不足。
整改情況：制定《醫(yī)院杏林名醫(yī)工作室建設方案》《醫(yī)院杏林名醫(yī)、神農(nóng)骨干、岐黃薪火后備人才考核標準》《名(老)中醫(yī)藥師承教育工作實施方案》，強化人才隊伍建設，提升服務質(zhì)量與技術水平，打造中醫(yī)特色品牌。今年醫(yī)院開展了第四批師承項目，有*名指導老師和*名繼承人開展師承學習。中醫(yī)藥特色診療中心、康復中心、健康管理中心于****年*月**日在安康樓全新升級，環(huán)境優(yōu)雅、設備高精、中醫(yī)特色濃厚。
問題**：中藥產(chǎn)品研發(fā)推廣效果不佳。
整改情況：已與四家中心衛(wèi)生院簽訂調(diào)劑協(xié)議，并向醫(yī)共體單位加大膚癢舒洗劑、上消丸、保腎丸、接骨散等自制制劑的推廣應用。目前正在積極籌備向主管部門加大省內(nèi)調(diào)劑品種的申報和藥食同源中藥制品的研發(fā)、備案。
問題**：中醫(yī)專科護士能力培養(yǎng)不夠。
整改情況：****年*月，新招聘*名中醫(yī)類別護理人員。制定護理人員中醫(yī)藥知識與技能的分層培訓計劃，***余名非中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)的護士系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識與技能培訓。進一步優(yōu)化中醫(yī)護理方案，積極推廣“以療效為導向”的中醫(yī)護理技術。選派**余名優(yōu)秀護理人員外出進修，學習中醫(yī)特色護理，提升中醫(yī)護理操作能力和辨證施護能力。
問題**：科研工作內(nèi)生動力不足。
整改情況：修訂完善科研工作管理制度，健全科研考核與激勵機制，形成長效機制，切實提長科研內(nèi)生動力和產(chǎn)出質(zhì)量。加大科研投入，今年上半年投入**萬元啟動湖南中醫(yī)藥大學院校聯(lián)合課題計劃。****年*月向長沙市科學技術局申報建立臨床醫(yī)療類科研創(chuàng)新平臺-長沙市基層中醫(yī)技術創(chuàng)新中心，強化跨學科合作和資源共享。今年組織了*次科研骨干培訓和專家指導，有效提高科研項目申報質(zhì)量。獲得湖南省科學技術進步獎三等獎，成功申報國家級、省級課題*項，發(fā)表***論文*篇。
問題**：中醫(yī)文化宣傳創(chuàng)新不夠。
整改情況：豐富中醫(yī)藥文化的宣傳方式，將中醫(yī)藥文化深入推廣至商場、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，今年在吾悅廣場、天虹商場、沙田鎮(zhèn)、大成橋鎮(zhèn)、溈山、煤炭壩鎮(zhèn)成功舉辦了*場中醫(yī)夜市及楚溈中醫(yī)文化集市，社會反響熱烈。同時，舉辦了****年基層中醫(yī)藥適宜技術推廣“十項操作工作坊”培訓班，有效提升了中醫(yī)服務能力。針對老年人、兒童等重點人群，加強中醫(yī)體質(zhì)和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識的宣傳教育，知曉率顯著提升。
(四)反饋問題：綜合救治能力仍有不足，防范化解安全風險有差距。
問題**：醫(yī)療診療水平待提升。
整改情況：積極推進五大中心建設，提升學科能力，目前醫(yī)院卒中中心已順利通過驗收，胸痛中心正在驗收階段，其他三大中心也正在積極申報中。組織對重大醫(yī)療糾紛、死亡病歷組織集中評審會，診治過程全程復盤，分析救治節(jié)點，規(guī)范診療流程，突破難點弱點，提升救治能力。
問題**：急診急救能力有欠缺。
整改情況：****年公開招聘急診醫(yī)生*名，****年選派*名急診護理人員前往湘雅醫(yī)院進修。定期組織快反培訓與演練，以提升急診急救能力。今年*月，我院兩名護士在回龍山憑借心肺復蘇技能成功搶救了*名溺水兒童。加大五大中心建設，卒中中心已通過驗收即將授牌，胸痛中心正在驗收期，創(chuàng)傷、腫瘤防治及康復中心均在建設中，特別是康復中心，已于****年*月**日搬入安康樓，投入***余萬元購置設備設施，并配備**余名專業(yè)康復治療師提供專業(yè)康復治療。
問題**：醫(yī)院運行個別環(huán)節(jié)存在安全隱患。
整改情況：加強安全隱患排查，完善中藥煎藥房內(nèi)部管理，健全管理制度并上墻，規(guī)范操作流程，優(yōu)化科室排班安排。加強環(huán)境衛(wèi)生管理，建立消毒記錄及日常相關臺賬，明確劃分衛(wèi)生責任區(qū)域，實現(xiàn)藥渣集中存放、及時處理。加快推進煎藥房改造建設項目，建設規(guī)范化、現(xiàn)代化中藥煎藥房。
問題**：老院安全監(jiān)管有松懈。
整改情況：加強安全監(jiān)管，保衛(wèi)部牽頭每周對新老院區(qū)、制劑科開展安全生產(chǎn)督查兩次。院長/書記帶領分管領導及相關部門負責人每月組織一次以上專項督查，簽發(fā)安全生產(chǎn)隱患整改通知書，責令限期整改。院長辦公會專項通報當月安全生產(chǎn)督查情況，對限期未完成整改閉環(huán)的部門，依據(jù)《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院安全生產(chǎn)管理制度》予以處罰，對存在的安全問題進行研究和決策。****年*月與寧鄉(xiāng)城發(fā)集團順利完成老院資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓工作，將老院的管理權限及安全生產(chǎn)責任正式移交給寧鄉(xiāng)城發(fā)集團。
問題**：特種設備巡檢不到位。
整改情況：加強特種設備巡檢，嚴格落實《特種設備使用單位落實使用安全主體責任監(jiān)督管理規(guī)定》**號令，設立電梯安全總監(jiān)和安全員，明確工作職責，制定風險管控清單和管理制度，落實電梯每日檢查并做好記錄，建立每周電梯安全隱患排查機制。老院資產(chǎn)已于****年*月移交給寧鄉(xiāng)城發(fā)集團。
(五)反饋問題：落實意識形態(tài)工作責任制不夠到位。
問題**：意識形態(tài)工作重視不足。
整改情況：將習近平總書記關于意識形態(tài)工作的重要論述納入黨委理論學習中心組年度學習計劃，并組織專題學習。****年黨委會*次專題研究意識形態(tài)工作。制定《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院黨委意識形態(tài)工作責任制實施方案》《意識形態(tài)檢查考評辦法》，明確班子成員“一崗雙責”，將意識形態(tài)工作納入年度述職評議和民主生活會對照檢查內(nèi)容，確保責任落實到位。
問題**：網(wǎng)絡安全責任落實不到位。
整改情況：加強網(wǎng)絡安全管理，對醫(yī)院內(nèi)、外網(wǎng)完全隔離。對所有信息系統(tǒng)密碼口令進行強化，并進行漏洞修復。****年*月有已通過長沙市公安局對***、***、****、***三級等保測評。
問題**：陣地建設存在薄弱環(huán)節(jié)。
整改情況：加強陣地建設，完善輿情應對體系，成立院級輿情應急領導小組，制定分級響應預案，規(guī)范處置流程。安裝“輿速達”輿情預警系統(tǒng)實現(xiàn)精準監(jiān)測，確保輿情信息實時捕捉，及時處理，如實填報風險排查情況。中層骨干會議上組織學習《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則》，開展醫(yī)德醫(yī)風問題典型案例警示教育。及時排查線下矛盾隱患，暢通投訴渠道，在門診三樓設立投訴接待辦公室，公布投訴電話****-********，建立“受理-處置-整改-反饋”閉環(huán)管理。
(六)反饋問題：黨委主體責任未能壓緊壓實。
問題**：全面從嚴治黨意識不夠強。
整改情況：加強全面從嚴治黨意識，完善《醫(yī)院黨風廉政建設實施方案》《醫(yī)院黨風廉政建設責任制度》，嚴格執(zhí)行“兩帶頭五整治及醫(yī)德醫(yī)風”專項整治行動。制定《關于開展集中整治醫(yī)德醫(yī)風有關問題的工作方案》，組織專題學習，深入查擺問題，中層及以上骨干建立問題臺賬，銷號管理。常態(tài)化開展工作作風專項督查，全院通報督查情況，并按章處罰。
問題**：班子成員“一崗雙責”落實不到位。
整改情況：修訂《黨風廉政建設實施方案》，認真落實黨委主體責任和紀委監(jiān)督責任，堅持“一崗雙責”的原則，層層抓落實。****年*月組織違規(guī)經(jīng)商辦企業(yè)的人員學習相關規(guī)定，目前**名員工已辦理妥當。****年*月對參與南雅非法集資的**名人員進行集體談話。****年*月組織學習深入貫徹中央八項規(guī)定精神、集中整治違規(guī)吃喝等工作要求。對苗頭性、傾向性問題常態(tài)化開展談話提醒。今年*-*月未發(fā)生酒駕醉駕、賭博、交通肇事等案件。
問題**：醫(yī)德醫(yī)風建設不夠深入。
整改情況：加強醫(yī)德醫(yī)風教育，組織《醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則》《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為準則》等專項教育學習。針對服務態(tài)度類問題投訴多的情況，黨委深入分析研判，并于****年*月全面開展醫(yī)德醫(yī)風問題集中整治工作。每月由監(jiān)察內(nèi)審部牽頭，聯(lián)合職能部門進行作風建設專項督查，將督查情況全院通報，按照《醫(yī)院行業(yè)作風建設考評獎懲細則》落實處罰。每月對投訴問題進行統(tǒng)計和分析研判，制定整改措施并追蹤整改實效，在《醫(yī)院管理質(zhì)量月報》上通報，并按章處罰。
(七)反饋問題：紀委監(jiān)督職責發(fā)揮不充分。
問題**：紀檢監(jiān)察隊伍自身建設不足。
整改情況：監(jiān)察內(nèi)審部人員積極參加紀檢監(jiān)察相關業(yè)務培訓學習，提升專業(yè)能力和業(yè)務水平。****年*月起紀委專職副書記專職紀委工作。組織紀檢監(jiān)督員業(yè)務培訓，提高發(fā)現(xiàn)違紀違法行為和解決問題方面的能力，進一步激活“探頭”作用，確保紀檢監(jiān)察工作的高效和精準。
問題**：執(zhí)紀監(jiān)督責任落實不力。
整改情況：加強紀檢工作人員配備，加大對重大醫(yī)療事故處理全流程監(jiān)督，確保調(diào)查過程合法合規(guī)。組織學習《關于黨和國家工作人員操辦婚喪喜慶事宜的暫行規(guī)定》(湘紀發(fā)〔****〕**號)文件，進一步規(guī)范干職工婚喪喜慶事宜報備流程，院紀委留檔備案。修訂《人事管理制度》，明確干職工請銷假流程，醫(yī)院人事管理更加規(guī)范。
問題**：辦案程序不夠規(guī)范。
整改情況：加強業(yè)務學習，提升紀檢監(jiān)察工作人員辦案能力。明確談話必須由紀委監(jiān)察內(nèi)審部工作人員完成，實行處分文書“雙簽收”制度(本人簽字+科室負責人簽字或蓋章)，拒簽案件需由*名紀委工作人員書面說明原因并存檔。
(八)反饋問題：解決群眾“急難愁盼”用心不足。
問題**：破解“看病貴”問題力度還不夠。
整改情況：建立次均費用不合理增長預警機制，對不合理數(shù)據(jù)進行分析并全院通報，組織聯(lián)合督察，嚴控次均費用，今年門診、住院病人次均費用分別下降*.**%、*.**%。進一步規(guī)范高值耗材管理，認真執(zhí)行告知流程。積極推進檢查檢驗結果互認，降低群眾就醫(yī)成本，今年*-*月開展檢查檢驗結果調(diào)閱*****次，檢驗互認*****次， 檢查互認***次，為患者節(jié)約資金**.*萬余元。
問題**：群眾看病就醫(yī)便利性仍有“痛點”。
整改情況：每周一-周五上午在門診、住院大廳安排志愿者服務，引導群眾在自助機、微信線上掛號預約、結算和查看檢驗、檢查結果。完成長沙市掛號預約集成平臺的接口對接，群眾可在健康長沙平臺上完成預約掛號。推行“全院一張床”管理，****年*月**日寧康樓、安康樓投入使用，有效解決住院難的問題。中藥煎藥房增購煎藥機、打包機，增加配送人員，優(yōu)化煎藥流程和排班，明確*小時內(nèi)出藥，有效解決出藥慢的問題。
問題**：食堂管理滿意度低。
整改情況：加強食堂管理，多次開展意見征求活動，到住院大廳增設售賣點，按需增加減脂套餐、無糖套餐等，持續(xù)優(yōu)化服務措施，有效提升滿意度。****年*月**日，職工食堂投入使用，滿意度較高。根據(jù)兩院聯(lián)席會議的決議，目前食堂由寧鄉(xiāng)市婦幼保健院負責管理。
問題**：投訴渠道不夠暢通。
整改情況：制定《投訴處理流程》《首訴負責制》《投訴工作制度》，暢通投訴渠道，在門診三樓設立醫(yī)院投訴接待辦公室，并公開院內(nèi)投訴電話****-********，在醒目位置張貼“碼上知、碼上督、馬上辦”二維碼。規(guī)范投訴記錄本的書寫，每一例投訴皆有醫(yī)院處理意見和回訪結果記錄。
(九)反饋問題：財務管理不夠規(guī)范。
問題**：工會財務管理不規(guī)范。
整改情況：認真落實《工會經(jīng)費收支預決算管理制度》，科學制定工會經(jīng)費預算。規(guī)范支付流程，開通網(wǎng)銀支付，大額款項實行對公支付，小額款項因醫(yī)院未執(zhí)行公務卡，憑發(fā)票、支付憑證、證明人簽字后據(jù)實報銷。
問題**：專項資金使用不合規(guī)。
整改情況：****年*月召開專項資金規(guī)范管理專題會議，梳理資金使用情況，規(guī)范使用要求。對****年違規(guī)列支的項目進行賬務調(diào)整。對科教部、財務部負責人進行提醒談話。對滯留資金項目推進項目建設，規(guī)范使用，長沙市醫(yī)學重點專科建設資金在寧康樓、安康樓康復中心建設中已使用。新冠患者救治費用專項資金已安排工作人員進行了多次集中退費，現(xiàn)仍剩余*.**萬元因患者聯(lián)系不上，醫(yī)院已向醫(yī)保局報備，將按省市相關要求退還上級規(guī)定賬戶。
問題**：固定資產(chǎn)管理有缺失。
整改情況：組織學習《固定資產(chǎn)管理制度》，規(guī)范固定資產(chǎn)管理流程，確保資產(chǎn)無遺失。對各科室報廢資產(chǎn)實施集中管理，暫存在老院專人負責。按照國有資產(chǎn)報廢處理程序批量處理，我院將于下半年向國資管理中心辦理資產(chǎn)報廢處置程序。
反饋問題：管理制度不夠完善，內(nèi)控監(jiān)督不夠有力。
問題**：合同簽訂不夠嚴謹。
整改情況：組織相關人員認真學習并落實《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)濟合同管理制度》(修訂版)，規(guī)范合同審核流程，由招標、財務、內(nèi)審、總會計師、必要時法律顧問層層把關；耗材(試劑)采購合同均約定耗材(試劑)有效期、貨款結算期。
問題**：藥品、耗材采購監(jiān)管存在漏洞。
整改情況：對醫(yī)用耗材的采購實施集中遴選招標。對集采、非集采藥品、耗材，在入庫環(huán)節(jié)明確區(qū)分標注，方便后續(xù)統(tǒng)計、監(jiān)管及數(shù)據(jù)分析工作。今年啟用醫(yī)用耗材供應鏈精細化服務(***)，嚴格執(zhí)行有效期管理。定期清查在庫藥品失效期，完善雙簽名復核入庫制度，規(guī)范藥品管理。
問題**：庫房管理存在風險。
整改情況：規(guī)范藥品、耗材管理，如實記錄實際失效日期，定期清點整理。耗材引進***管理模式，嚴格按要求分類存放。調(diào)整藥劑科用房，按藥房建設標準和醫(yī)院實際情況，規(guī)范建設門診西成藥、中藥房和住院西成藥、中藥房，認真執(zhí)行查對流程。
問題**：執(zhí)業(yè)備案監(jiān)管不嚴。
整改情況：****年*月組織執(zhí)業(yè)醫(yī)生、醫(yī)務部工作人員培訓，加強執(zhí)業(yè)備案監(jiān)管，規(guī)范書面知情報備手續(xù)。網(wǎng)上注冊多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師已向醫(yī)務部提交書面知情報備手續(xù)。皮膚科醫(yī)師已注銷在外地私營企業(yè)的執(zhí)業(yè)注冊。
反饋問題：工程項目監(jiān)管不嚴，采購程序執(zhí)行不到位。
問題**：工程項目管理不夠嚴格。
整改情況：組織業(yè)務培訓，規(guī)范工程項目管理。****年已遴選四家具備專業(yè)資質(zhì)的造價咨詢機構，對項目預算進行審核，避免價格虛高及重復結算現(xiàn)象發(fā)生。對新院治療室、處置室等工程違規(guī)費用已收回醫(yī)院。對中央空調(diào)風機盤管清洗項目，作為疫情特殊時期的緊急采購項目，高于市場日常價格，已作情況說明。
問題**：服務采購項目預算不科學。
整改情況：規(guī)范采購項目預算編制流程，從源頭防控預算不合理現(xiàn)象。醫(yī)療器械及診療器具清洗消毒滅菌服務項目已于****年**月通過政府公開招標，執(zhí)行期限為*年，合同每年一簽。
問題**：服務采購項目程序不規(guī)范。
整改情況：完善《醫(yī)院招標采購管理辦法》，規(guī)范采購流程。對采購項目負責人進行提醒談話。組織中層骨干進行招標采購專題學習。清洗消毒滅菌服務項目于****年**月完成政府采購，有效期三年，合同一年一簽。體檢中心早餐采購項目于****年*月完成招標采購。****年放射設備年度檢測、污水、廢氣、噪聲檢測服務于****年*月完成招標采購。
(十二)反饋問題：全面落實民主集中制有不足。
問題**：議事規(guī)則執(zhí)行不夠規(guī)范。
整改情況：組織學習《黨委會議事決策規(guī)則》，非黨委成員列席會議時不參與表決。會議記錄逐項記錄表決人員姓名及表決意見。
問題**：個別事項執(zhí)行“一把手”末位表態(tài)不夠徹底。
整改情況：組織學習《黨委會議事決策規(guī)則》和上級關于民主決策的規(guī)定，強調(diào)“一把手”末位表態(tài)制的意義和操作流程。黨委會在討論人事、評先評優(yōu)等重要事項時，書記最后發(fā)言。
問題**：“三重一大”事項審議不夠嚴謹。
整改情況：嚴格執(zhí)行“三重一大”集體決策制度，規(guī)范合同簽訂流程，強化各部門對合同內(nèi)容的審核力度。對時任總務部負責人進行提醒談話。空調(diào)機組維護經(jīng)兩院聯(lián)席會議決議于****年**月移交我院，兩院中央空調(diào)主機、水處理及公共區(qū)域多聯(lián)室外機維保服務項目于****年*月完成招標采購。
(十三)反饋問題：黨建主體責任履行不到位。
問題**：黨建工作重視不夠。
整改情況：****年已任命劉峰為黨群部部長，并配齊配強專職黨務工作人員。按照“五化建設”要求，設置標準化黨建陣地。
問題**：“雙培養(yǎng)”機制落實不力。
整改情況：優(yōu)化《中層干部選拔任用辦法》，加大“雙培養(yǎng)”力度。****年-****年在中層干部、高知人群中優(yōu)先發(fā)展黨員*名。今年*月新提拔中層骨干中有*名中共黨員。
問題**：民主評議黨員不合規(guī)。
整改情況：嚴格執(zhí)行《民主評議黨員制度》，規(guī)范退休支部組織生活會流程。對時任退休支部書記進行提醒談話。退休支部于****年進行換屆選舉，依法依規(guī)依程序產(chǎn)生支部委員*人，謝運清同志擔任支部書記。
問題**：黨員先鋒模范作用發(fā)揮不明顯。
整改情況：在財務、藥房、一站式服務中心等窗口部門設置黨員示范崗，履職服務中佩戴黨徽中主動亮黨員身份，并將其納入黨支部年度目標考核。在中醫(yī)藥文化“五進”、楚溈中醫(yī)夜市、集市義診等活動中，黨員發(fā)揮先鋒模范作用，主動報名服務群眾，在履職過程中主動亮黨員身份，取得較好口碑。今年*-*月黨員參加志愿服務***余人次。
反饋問題：人才引進和梯隊建設存在短板，因私出國(境)管理不夠嚴格。
問題**：高端人才引進不夠有力。
整改情況：****年已通過千引計劃引進**名高學歷人才。在國內(nèi)知名醫(yī)療平臺上發(fā)布人招聘引進計劃，特別是風濕免疫學、急危重癥、介入學科人才和國家級及省市名老中醫(yī)的引進。現(xiàn)康復、介入、病理、微創(chuàng)外科等多名專家正在引進中。
問題**：人才培訓不到位。
整改情況：修訂《中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓管理制度》，采用集中培訓、跟崗形式等形式學習，認真落實簽到制度，加強督查與考核。****-****年全科醫(yī)生培訓時間為**個月，線下理論培訓*次、操作培訓*天，每周門診跟師*.*天，臨床輪訓后進行結業(yè)考核，科教部根據(jù)學習、考勤、考核情況如實填寫出科考核表。“西學中”培訓周期*年，****年*月**日舉辦第*期培訓，學員***余人，理論培訓采用線上、線下方式進行，通過微信群內(nèi)通知、電話通知等形式督促學員按要求參訓，線下培訓嚴格考勤簽到。學員培訓考勤、考核未達標者將取消參訓資格。
問題**：隊伍結構不合理。
整改情況：制定《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院專業(yè)技術人員高級職稱晉升實施方案》，明確規(guī)定職稱晉升應遵循學科人才梯隊原則，老年腫瘤科、脊柱外科年齡問題已得到優(yōu)化。制定《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院人才工程實施方案》，培養(yǎng)優(yōu)秀中青年干部**名(神農(nóng)骨干人才**名，岐黃薪火后備人才**名)，其中*名優(yōu)秀青年提拔為中層。今年新提拔中層骨干中有*名**歲以下人員。
問題**：部分干職工證照未集中管理。
整改情況：組織干職工學習《關于加強國家工作人員因私事出國(境)管理的暫行規(guī)定》，切實提升思想認識水平，規(guī)范個人行為舉止。醫(yī)院所有在編干職工的護照和港澳通行證均已按要求進行集中管理。
反饋問題：巡察整改效果不佳。
問題**：輪巡察發(fā)現(xiàn)“服務態(tài)度、服務標準有待提高”問題，本輪巡察發(fā)現(xiàn)依然存在，
整改情況：加強醫(yī)德醫(yī)風建設，制定《醫(yī)院關于開展集中整治醫(yī)德醫(yī)風問題的工作方案》，深入查擺問題，中層及以上干部建立問題臺賬，逐一銷號管理。暢通投訴渠道，規(guī)范投訴處理流程，在門診三樓設立投訴接待辦公室，公示投訴電話****-********，在院內(nèi)醒目位置張貼“碼上知、碼上督、馬上辦”二維碼。每月開展門診、住院患者滿意度調(diào)查工作，調(diào)查情況全院通報，滿意率>**%。持續(xù)優(yōu)化服務流程，今年*月成立一站式服務中心。在針灸康復區(qū)設立免陪照護服務病房，緩解群眾住院無人照護的難題。今年以來組織*次工作作風督查，*次醫(yī)保專項督查，對工作作風建設、重復收費、不合理用藥等問題進行全院通報，并按章處罰。
反饋問題：審計整改不夠到位。
問題**：審計發(fā)現(xiàn)“往來賬款未及時清理”問題仍有部分未清理到位。
整改情況：針對****年審計中發(fā)現(xiàn)的“往來賬款未及時清理”問題，我們已對相關往來賬款進行了全面清理，并于****年*月嚴格按照會計制度完成了核銷處理。對于應收款和其他應收款已全面梳理并作詳細說明。對于應付賬款和其他應付款經(jīng)核實屬于正常財務往來款項。
問題**：“中藥自制藥成本未據(jù)實核算”問題。
整改情況：制定《寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院自制制劑成本核算管理制度》，成本項目包含原材料、輔料、人員工資、設備折舊等所有能夠歸集到藥品的成本。自今年*月起據(jù)實核算自制制劑成本。
三、下一步整改工作安排
(一)深化理論學習，進一步壓實整改政治責任。
組織學習習近平總書記關于巡視整改工作的重要論述，提升全員對整改工作重要性的認識。結合本院巡察整改情況，壓實“一把手負總責、分管領導具體抓、責任部門抓落實”的責任體系，對整改不力、敷衍塞責的部門和個人嚴肅追責，并將整改成效納入績效考核。
(二)分類施策推進，狠抓整改落實。
*.對已完成事項，開展“回頭看”，通過實地核查、數(shù)據(jù)監(jiān)測等方式，防止問題反彈，并將有效措施轉(zhuǎn)化為常態(tài)化管理要求。
*.對階段性完成事項持續(xù)跟進，確保在有效時限內(nèi)完成。針對難點問題，成立專項攻堅組，協(xié)調(diào)跨部門資源聯(lián)動，創(chuàng)造條件盡快解決。
(三)舉一反三深化成果，推動標本兼治。
*.全面開展自查自糾。以本次巡查整改為契機，認真排查同類問題，特別是制度漏洞、流程缺陷等共性問題。
*.積極推動整章立制。針對排查出的共性問題，修訂完善《醫(yī)院管理制度叢書》，規(guī)范工作流程，從源頭上防范問題再發(fā)生。
*.強化成果轉(zhuǎn)化運用。將整改與醫(yī)院中心工作相結合，如針對“服務效率低”問題，優(yōu)化辦事流程；針對“黨建業(yè)務融合不足”問題，推動黨建與中心工作同部署、同考核；針對中醫(yī)特色專科建設不足問題，加大學科能力建設及專科設備投入，把整改成效轉(zhuǎn)化為提升學科能力、優(yōu)化服務質(zhì)量、推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的具體舉措。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯(lián)系電話****-********；電子郵箱**********登錄后查看**.***。
中共寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院委員會
****年**月*日
