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各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局，雄安新區(qū)公共服務(wù)局，省本級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)，省直各醫(yī)療機構(gòu)：

為貫徹落實國家深化醫(yī)療服務(wù)價格改革精神，推進(jìn)建立以服務(wù)產(chǎn)出為導(dǎo)向的價格項目管理機制，按照國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)〈麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價采函〔****〕***號)要求，對我省現(xiàn)行麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目進(jìn)行了規(guī)范整合，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下。

一、規(guī)范麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目

(一)為提高麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目的規(guī)范性和兼容性，根據(jù)《麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南》要求，新增“局部麻醉費(局部靜脈麻醉)、局部麻醉費(神經(jīng)阻滯麻醉)”等**項麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目(附件*)。

*.“加收項”，指同一項目以不同方式提供或在不同場景應(yīng)用時，確有必要制定差異化收費標(biāo)準(zhǔn)而細(xì)分的一類子項，包括在原項目價格基礎(chǔ)上增加或減少收費的情況；實際應(yīng)用中，同時涉及多個加收項的，以項目單價為基礎(chǔ)計算相應(yīng)的加/減收水平后，

據(jù)實收費。加收項兩位編碼第*位相同的，視為同一序列，同一序列加收項不得同時收取；不同序列的加收項，例如“**兒童加收”和“**危重患者加收”可以同時收取。

*.“基本物質(zhì)資源消耗”，指原則上限于不應(yīng)或不必要與醫(yī)療服務(wù)項目分割的易耗品，包括但不限于各類消毒用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、標(biāo)簽、垃圾處理用品、治療巾(單)、棉球、棉簽、紗布(墊)、治療護理盤(包)、普通注射器、護(尿)墊、備皮工具、面罩、喉罩、鈉石灰、二氧化碳測壓管、可復(fù)用操作器具、軟件(版權(quán)、開發(fā)、購買)成本等。基本物質(zhì)資源消耗成本計入項目價格，不另行收費。除基本物質(zhì)資源消耗以外的其他耗材，按照實際采購價格零差率銷售。

*.各類麻醉項目價格構(gòu)成中包含術(shù)中各類監(jiān)測成本，不得與其他監(jiān)測項目同時計費。

*.涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對象不僅局限于表述中列明的事項，也包括未列明的同類事項。

*.計費時間以麻醉開始至麻醉結(jié)束(含麻醉恢復(fù)室復(fù)蘇階段)。

*.“危重患者”指：***分級*、*級。

*.“兒童”，指*周歲及以下。周歲的計算方法以法律的相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)。

(二)停用“局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉”等**項醫(yī)療服務(wù)價格項目(附件*)。

二、相關(guān)要求

(一)強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，提高思想認(rèn)識，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，做好部門協(xié)調(diào)，認(rèn)真組織實施，及時維護信息系統(tǒng)目錄。各醫(yī)療機構(gòu)要于****年**月*日**時前完成費用上傳工作，保證政策落地。

(二)積極宣傳引導(dǎo)。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行新增麻醉類醫(yī)療服務(wù)價格項目，按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)療費用明細(xì)清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價格，并做好宣傳解讀工作，自覺接受社會監(jiān)督。

(三)加強督導(dǎo)檢查。各市級醫(yī)療保障部門要切實擔(dān)負(fù)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導(dǎo)責(zé)任，健全常態(tài)化日常監(jiān)管機制，加強監(jiān)督管理和督導(dǎo)檢查，及時跟蹤政策落地實施情況。

本通知自****年**月*日起執(zhí)行。執(zhí)行中遇到問題，請及時向省醫(yī)療保障局反饋。

附件：

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河北省醫(yī)療保障局

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