根據縣委統一部署，****年**月**日至**月**日，縣委第五巡察組對漢壽縣中醫醫院黨總支進行了巡察。*月**日，縣委第五巡察組向漢壽縣中醫醫院黨總支反饋了巡察意見。按照巡察工作有關要求，現將集中整改進展情況予以公布。
一、組織整改落實情況
漢壽縣中醫醫院黨總支堅持把巡察整改作為一項重大政治任務，以高度的政治自覺和強烈的責任擔當，切實抓好整改落實工作。縣委第五巡察組反饋意見后，醫院黨總支第一時間召開專題會議，深入學習貫徹習近平總書記關于巡視工作重要論述，認真落實縣委關于巡察整改工作的要求，深刻認識巡察整改工作的重要性和緊迫性，切實增強抓好巡察整改落實的政治責任和使命擔當。為確保整改工作有序推進，醫院黨總支切實扛起主體責任，成立了以黨總支書記為組長的巡察整改工作領導小組，全面加強對整改工作的組織領導。領導小組下設辦公室，負責整改工作的日常協調、督促檢查和情況匯總等工作。黨總支書記認真履行第一責任人職責，以身作則，親自部署、親自協調、親自督辦整改工作；領導班子成員嚴格落實 “一崗雙責”，分別認領牽頭整改問題，加強對分管科室整改工作的督促指導，形成了一級抓一級、層層抓落實的整改工作格局。對縣委巡察反饋意見，醫院黨總支進行了逐項梳理，制定印發了《關于落實縣委第五巡察組巡察漢壽縣中醫醫院黨總支反饋意見的整改方案》，明確了整改目標、整改措施、整改責任領導、責任科室和整改時限，形成了詳細的巡察整改問題清單及措施臺賬。對整改任務實行分類推進、動態管理、臺賬跟蹤，整改到位一項、銷號一項，確保縣委巡察反饋問題條條有整改、件件有落實。同時，注重標本兼治，著眼于用制度管人管事，堵塞漏洞，對現有制度進行全面梳理，修訂完善了一批規章制度，建立健全了長效機制，不斷鞏固和擴大整改成果。
二、整改進展情況
問題*：門診服務質量欠佳
中醫院門診服務質量欠佳的問題。巡察組根據患者反映和實地走訪發現中醫醫院門診服務質量有待提高：
*.沒有一次性告知患者需要辦理的事項；
*.門診醫護人員對待患者不熱情，不利于患者就醫體驗。
該問題已在巡察期間整改到位。
整改結果：完成
整改情況：
*.****年**月**日，院總支書記戚家軍召開了專題整治會。全體班子成員及吳某彬等相關同志參加，院總支書記戚家軍嚴肅指出門診服務質量問題的嚴重性，強調提升服務質量對醫院發展和患者就醫體驗的關鍵意義。經過此次專題整治會及后續一系列整改措施的落實，門診服務質量顯著提升。患者反饋醫護人員溝通更耐心、告知事項更清晰，就醫體驗得到極大改善。
*.****年**月**日，戚家軍、王伏民、周井來、劉玲、劉建軍對門診護士吳某彬、醫生丁某林、中藥房呂某慧同志就門診服務質量欠佳問題開展提醒談話。
*.****年**月**日，紀檢監察室按績效考核方案對當事人吳某彬等同志予以扣除績效并全院通報批評。
*.****年*月**日，邀請國際****高級注冊禮儀培訓師***《國際注冊服務效能管理師》張惠彬老師來院針對“提升職工服務與溝通能力”進行授課。醫院班子成員、全體職工(值班人員除外)共***余人參加培訓。本次培訓有效提升了職工的服務意識與溝通技巧，促進了醫患互動更趨和諧順暢，為醫院服務質量的持續優化奠定了良好基礎。
*.****年**月**日,在門診大廳張貼滿意度測評二維碼，患者可掃碼對醫護人員服務態度進行評價。績考辦每月至少開展一次服務質量與作風建設督導檢查，截止目前共開展了*期，隨機抽取患者進行滿意度調查，患者反饋滿意度均很高。
問題*：政治理論學習有欠缺
*.未嚴格執行“第一議題”制度。查閱中醫院黨總支會議記錄發現：中醫院黨總支會議沒有按照“第一議題”制度的要求，學習習近平總書記最新發表重要講話、重要文章和作出的重要指示批示精神。如:****年*月**日、*月**日黨總支會議第一議題學習的內容為上級文件精神。
*.中心組學習質量不高。****年—****年中心組學習只見學習會議記錄，未見中心組中心發言材料、學習資料。
整改結果：完成
整改情況：
*.已于****年*月*日，由院黨總支書記戚家軍主持召開巡察整改專題民主生活會。分管負責人劉玲在會上深刻對“政治理論學習有欠缺”的問題進行了剖析，并開展了批評與自我批評。經剖析，該問題產生的原因主要有：一是對“第一議題”制度的核心要求理解不夠精準，在具體執行時存在內容選擇偏差。二是中心組學習的組織籌備不夠細致，對學習材料準備、中心發言環節的重視度不足，重過程記錄、輕實質效果。
*.****年*月**日，院黨總支書記戚家軍主持召開院黨總支會議，組織深入學習了《中共漢壽縣委宣傳部關于進一步深化落實“第一議題”制度的通知》，強化了黨總支委員思想認識。****年，院黨總支堅定不移地將政治建設擺在首位，嚴格執行黨委(黨組)“第一議題”制度。****年*-*月，在黨總支書記戚家軍主持召開的黨總支會議中，全體黨總支委員對習近平總書記最新發表重要講話、重要文章和作出的重要指示批示精神累計進行了**次學習，由丁勤儉同志記錄，確保精準把握精神實質。
*.****年*-*月，由院黨總支書記戚家軍主持召開了*次理論學習中心組學習，學習前均擬定有學習方案，并提前確定學習主題，中心組成員圍繞學習主題結合工作實際撰寫中心發言材料，并提交院黨總支書記審核把關。相關資料已由黨建辦彭侶純及時整理成冊。
問題*：安全生產工作有缺失
*.沒有按公安部門規定配備設備。住院部各樓層沒有達到公安部門規定配備防暴“三件套”(防暴叉、防暴棒、防暴盾)。
*.監控設備維護不及時。由于監控設備損壞沒有及時維修，造成部分監控盲區。
*.員工安全意識較差。如：****年因職工違規操作，離開時未關閉電源，導致電爐過熱引發小型火災的事故。
*.責任落實力度不夠。住院部各科室雖然簽訂了安全生產責任狀，但沒有認真主動擔負起隱患排查的責任，病房有病人或家屬使用大功率電器熱飯菜的現象。
整改結果：完成
整改情況：
*.****年*月**日，由黨總支書記戚家軍對安全生產負責人周井來就安全生產的重要性、責任落實、風險防控、教育培訓以及應急準備等方面問題進行提醒談話。
*.按公安部門要求，****年*月已為住院部各樓層購買防爆“三件套”。維修監控設備問題，****年*月，已經和第三方公司簽定了監控維修合同。每月進行一次檢查維護保養并建立了維修臺賬，目前共進行了*次檢查維護保養，監控設備完好。
*.****年*月**日、*月*日，組織全體員工共計***人(值班人員除外)參加安全生產知識培訓。培訓內容涵蓋安全法律法規、安全操作規程、安全意識培養等，并進行考核過關，考核不過關者納入績效考核，目前兩次考核均已過關。
*.加強對各科室安全生產檢查。****年*月-*月，安全生產辦聯合醫務科，護理部，績效考核辦進行了*次巡查，并未發現違規問題。
*.對各病房規范設置配餐室，禁止使用小家電；各科室在就餐時間加強巡查，對病人或家屬違規使用電器的行為進行勸導；建立了安全生產考核機制，明確各科室負責人為科室主任；安保人員每天進行巡查，對違反安全生產規定的科室納入績效考核 ，暫未發現違規現象。
問題*：履職盡責不到位
*.診療質量有待提高。查閱中醫醫院資料，發現存在“主治醫師查房記錄中醫診斷錯誤”、“患者存在糖尿病，長期使用‘地塞米松’，未規范監測血糖，未請專科會診”、“副主任醫師查房記錄西醫診斷與首次入院記錄中診斷不一致”等問題。
*.病歷質量有待提高。①病史采集不全面。部分病例的病史采集不全面，有漏診現象，可能導致診斷不準確或治療不及時。如：四病區管床醫生陳琪撰寫病人張秋菊入院記錄時，未記錄患者既往史；②病歷內容不完整。既往病史不詳細，影響診斷的準確性和治療方案的制定；查體記錄不完整，導致病情評估不準確；病程記錄缺漏，影響對患者病情變化的及時了解和有效處理。
*.醫療服務質量需要加強。①溝通水平有待提高。部分護士與患者交流語言表達欠溝通技巧，語言表達生硬或內容過于專業，導致患者不滿意。②臨床路徑管理不完善。如：血栓外痔患者手術后不需要住院，導致臨床路徑管理的病例較少，沒有做到規范化管理。
整改結果：完成
整改情況：
*.****年*月**日制定了漢壽縣中醫醫院三基培訓方案，明確每次培訓至少中高級職稱中醫類醫生進行授課，截止目前分別在*月**日、*月**日、*月**日、*月**日、*月**日、*月*日、*月**日，進行了*次培訓，均由副高及以上中醫專業醫師趙瓊欣、郭彪、唐芳、王天一、陳偉、王鑫就肺病、急診急救、胸痛疾病、腦卒中、腰痛、肝癌等方面進行專業授課，每次培訓至少***余人參加，累積培訓人員****余人，涉及醫護藥技等專技人員，讓參加培訓的醫護人員加深了對疾病診治的認識，同時也更進一步認識了中醫藥在疾病診治中的優勢及療效。
*.通知陳琪醫生完善張秋菊病人入院記錄既往史書寫，并已納入績效考核，扣除當月績效**元。****年*月**日邀請常德市第一中醫院病案室鐘佳主任來院進行病歷質量授課，參與醫生共**人。授課內容主要為：①國家醫療質量安全改進目標；②各專業質控工作改進目標；③全面提升醫療質量行動；④病歷書寫規范；⑤十八項醫療核心制度。****年*月-*月質控科聯合醫務科、醫保辦、藥學部每周一、三、五下科室檢查在架病歷，總計***份。主要問題集中在：①病程記錄完成不及時；②上級醫師查房指導意義不強；③入院記錄基本信息不完整；④診斷不全面。以上問題均及時與相應醫生溝通立行立改。****年*月-*月每月對出院病歷進行不少于**%病歷抽檢，總計****份。主要問題集中在：①診療計劃不具體；②治療變更病程記錄未記錄說明；③上級醫師查房指導意義不強；④檢查異常結果病程記錄未詳細記錄分析。以上問題均及時與相應醫生溝通立行立改。
*.①****年*月**日邀請外院專家對全院醫務人員進行服務禮節、溝通技巧等方面培訓，全院***余人參加(值班人員除外)。②****年*月**日，在*月份護士長例會暨第一季度護理質量與安全分析會上，護理部及各護理單元護士長對護患溝通不良問題進行了深刻剖析，并于****年*月**日組織了護理人員培訓。第一季度、第二季度護理部下科室進行專項督查，發放滿意度調查表，各患者及家屬對護理服務平均滿意度達 **.** %。③每月聯合績效辦等部門進行的大督查，督查內容包含了臨床路徑，沒有開展的納入督查通報，目前已經執行**期。督查中各科室臨床路徑登記本內容規范。
問題*：固定資產管理有漏洞
*.固定資產未定期清查盤點。業務科室和監管科室未對固定資產定期進行清查、盤點，需報廢的固定資產未建立臺賬，容易導致固定資產有賬無實。
*.新購入固定資產未入賬。****年購入設備、冰柜等固定資產*.**萬元記入業務活動費用，未記入固定資產，形成賬外資產。
*.醫療設備管理有待加強。①醫療儀器設備保養意識待提高。部分科室在使用設備的過程中，出現被污染、磕碰和未及時整理的情況。如：中醫康復科的經絡治療儀使用后沒有把插線及時整理歸位，導致踩踏出現電源故障。②手術室的設備維護不及時。如：泌尿外科鈥激光機使用頻率高，設備報警后未及時維護，導致設備無法正常運行。
整改結果：完成
整改情況：
*.財務科劉薇于****年*月*日下發截止****年*月**日的全院固定資產臺賬具體至科室，由設備科、信息科、后勤科聯合下科室監盤，設備科監盤專用設備，信息科監盤電腦及打印設備，后勤科監盤家具家電通用設備，逐一清點，科室負責人簽字確認資產狀態。****年*月**日前完成后，明細至科室什么資產有賬無實，標注異動資產，三個科室負責人匯總初表后交由財務科于****年*月**日出具總報告，減少有賬無實的產生。長期堅持并落實“半年盤點一次固定資產”的工作要求。財務將資產明細表按科室下發，相關科室負責人及監盤人盤點簽字確認后，已將電子檔及簽字紙質版上交至財務科，財務匯總盤點情況后已出具****年上半年相關盤點報告。
*.設備科、信息科、后勤科日常登記接收各個科室報廢的國有資產并登記相關臺賬，分類管理，與需要報廢資產科室辦理好移交手續簽字確認交接后，并單獨存放報廢國有資產，編號對應，半年上報一次至財務科匯總。****年*月**日已上交財務科截止至****年*月**日報廢臺賬與盤點資產情況一起上報至分管領導，為單位下次資產報廢提供依據，提供佐證，減少報廢國有資產有賬無實的產生。待處置流程走完后反饋至三個科室經手人銷號登記。
*.巡察發現問題*.**萬元未入賬的固定資產。財務科負責人朱佳麗查詢****年相關憑證，查實到存在**臺國有資產未入賬而是直接費用入賬，故進一步查詢明細以及使用科室調整入賬，糾正了該筆賬外資產。后期為避免遺漏固定資產入賬，我院根據上級政策，制定了《漢壽縣中醫醫院重大國有資產配置審批標準及流程》，包含了國有資產的申請、報廢、以及審批流程。財務科對于每月需要入賬的國有資產，為避免遺漏，由相關科室采購經手人李佳俊、陳志枚、楊亞簽字確認入賬，附件留存，便于日后查詢。目前為止，針對未入賬資產已查詢后補錄入賬，入賬的簽字確認手續已實施，****年**月至****年*月已按月留存歸檔合計**件固定資產合計***.**萬元，并無遺漏或錯誤。
*.建立設備保養責任制。①各科室所使用的設備重新設置物品管理卡，明確到責任人，以及購買時間、型號、科室，****年*月**日已全部落實。****年*月**日已與各臨床使用科室簽定責任書共**份。②從****年*月**日開始對于設備多的科室，比如(手術室、康復科)設備使用情況由以前的一月一次督查增加為一月兩次，截止到****年*月**日已督查*次。③對于督查中發現的問題，按照設備科臨床科室績效考核細則要求扣分，總分低于**分交績效考核辦處理。督查過程中沒有低于**分的科室。在督查過程中出現問題較多的：設備上有灰塵、使用后未及時拔插頭或未及時歸位。以上問題都及時反饋給各科室并立行立改。④建立設備保養責任制。新購買的設備廠家工程師給全科工作人員進行使用與保養的培訓。要求各科室保存說明書與工程師的聯系方式，在使用和保養中遇到任何疑問及時溝通聯系。視頻解決不了的疑問，設備科將協商請廠家來現場解決。****年*月**日我院購買了一臺粉碎機價值*****元，因為之前的老粉碎機已老化，現已更新使用，廠家快遞過來只需要開關機操作無特殊操作流程。
問題*：工會管理不規范
*.未按規定金額收取工會會員會費。
****年—****年未按規定按本人工資收入的*%收取會費，而是每年按***元/人的標準收取工會會員會費，未足額收取工會會員費 **.**萬元。其中：****年應繳會費**.**萬元，實收*.*萬元，差額**.**萬元；****年應繳會費**.**萬元，實收*.*萬元，差額**.**萬元。
*.違規發放工會慰問費。①****年*月*#付慰問會員結婚禮金****元；****年*月*#付慰問會員結婚禮金***元；****年*#付慰問會員結婚禮金****元，未按規定以物資進行慰問，而是直接發放慰問金共計****元。②****年*月*#違規列支曹紅陽父親住院慰問***元。
*.工會原始憑證附件不全。****年—****年，縣中醫醫院工會多次慰問工會會員住院，僅有一張領款單，無其他相關附件，總計 *.**萬元。其中：****年**人次，*.**萬元；****年*人次，****元。
整改結果：完成
整改情況：
*.根據湘工發[****]**號文件政策規定****年**月**日定額收取了**至**年會員會費******元(其中**年*****元、**年*****元、**年******元)，****年*月**日補收**至**年會員會費*****元(其中**年*****元、**年*****元)，共計******元。****年會員***人半年度會費共計*****元，已在*月底全部收回。
*.****年*月**日工會主席王伏民在本院黨員會議室召開了相關會議，并對工會相關責任人馬永盛、卜良慧、何可進行了提醒談話，就“工會管理不規范”問題中提到①未按規定金額收取工會會員會費；②違規發放工會慰問費；③工會原始憑證附件不全三個問題對此進行提醒談話。三位負責人并發表意見；卜良慧：縣委巡察組提到的問題違反了工會政策， 是我在財務審核中把關不嚴謹，政策學習不夠。今后加強學習與監督，按照要求進行整改到位。何可：加強政策學習，防范同樣的問題再次發生。馬永盛：加強經費收支管理，嚴格把關。****年*月**日全體工會干部對湘工發[****]**號和湘工發【****】**號文件進行了政策學習；****年**月*日追回違規發放曹紅陽住院慰問金***元，并開具相關財務收據。****年*月*#違規發放結婚禮金費用****元于****年*月**日將資金追回后，給予發放慰問品(油米四件套)。****年**月**日制定了工會會員福利發放制度(規定七節發放金額每節不得超過***，結婚慰問不得超過***元慰問品，生病住院、去世慰問金不得超過***元，會員本人去世不得超過****元，探望困難職工不得超過****元等福利政策)。**月**日制定了工會財務審批制度及相關流程，詳情說明財務手續需要哪些相關責任人簽字，每一筆支出都詳情記載需要哪些附件，嚴格按照要求執行，未按制度執行者財務一律拒收。
*.****年**月工會副主席馬永盛和財務會計卜良慧對****年至****年工會賬目進行了自清自查，將****至****年支出的住院慰問金未提供住院證明的人員制定成明細表共**人，并找相關人員提供相關附件證明費用支出的真實性、合理性，對于未提供證明的人員給予情況說明。目前**人中有*人已去世無法追回證明，其他人員均已追回。從****年**月起相關制度已實施執行，通過嚴格審核和規范流程，確保經費使用的真實性、合理合規性、透明性，并對相關支出做好臺賬登記。通過整改，職工對工會的信任度和滿意度顯著提升，在整改后增強了凝聚力和戰斗力。目前本單位在整改后未再發生手續不齊全、違規發放慰問金及附件缺失情況。
問題*：黨內組織生活質量不高
*.民主生活會有瑕疵。****年—****年民主生活會黨總支班子和成員對照材料檢視問題，與問題清單檢視問題不一致。
*.組織生活會欠規范。①****年—****年組織生活會未按要求開展談心談話。②****年組織生活會未見總支班子、支部班子和成員剖析材料、問題清單。
*.“雙述雙評”不規范。****年度總支書記未向全體黨員進行述職、測評。
*.****年—****年老干支部未見民主評議黨員的資料。整改結果：完成
整改情況：
*.****年*月*日，由院黨總支書記戚家軍主持召開巡察整改專題民主生活會。院黨總支書記戚家軍在會上深刻對黨內組織生活質量不高的問題進行了剖析，并開展了批評與自我批評。經剖析，該問題產生的原因主要有：一是制度理解不深。對民主生活會、組織生活會等黨內組織生活的具體流程、標準要求掌握不夠細致，存在“按慣例辦”而非“按規范辦”的情況。二是統籌協調不足。對老干支部等特殊支部的組織生活指導跟進不夠及時，未能結合實際情況提醒督促，導致部分環節資料留存不完整。三是重視程度有偏差。對組織生活的政治功能、規范意義認識不夠到位，日常更多聚焦業務工作，在黨務工作的精細化推進上投入精力相對不足。
*.已于****年*月*日，組織班子成員學習《關于新形勢下黨內政治生活的若干準則》，提高黨內政治生活質量。
*.****年*月黨建辦已完成****年度民主生活會、組織生活會、“雙述雙評”相關資料審核，且總支及支部班子的對照材料、檢視與整改問題清單、談心談話記錄均交院黨總支書記把關，現已由黨建辦彭侶純整理歸檔。
*.已落實工作提醒機制，****年*月**日“雙述雙評”會議召開前提前*個月提醒相關責任人做好述職準備。支部書記述職報告均經院黨總支書記審核，院黨總支書記述職報告按要求報縣委組織部審核。已規范保障****年度“雙述雙評”會議按時合規開展。
*.****年*月**日，院黨總支書記戚家軍對老干支部書記王利友就“****年—****年老干支部未見民主評議黨員的資料”問題進行提醒談話，強化責任落實。****年*月起，醫院黨建專干彭侶純與老干支部委員戚和每月進行一次對接，協助支部三會一課開展，并于****年*月協助老干支部委員戚和將****年度老干支部民主評議黨員資料整理歸檔。
問題*：人事管理工作有欠缺
*.專業人員管理有欠缺。①專業人員隊伍欠穩定。中醫院部分專業技術人員主要通過招編或勞務派遣方式引進，勞務派遣人員因編制、待遇達不到意愿，造成隊伍不穩定，導致****年流失全日制研究生*名、針炙推拿專業主治醫師*名、臨床醫學全日制本科*名。②中高級職稱崗位不能滿足醫院發展需要。人社部門核定中醫院正高職數**個、副高**個、中級**個，目前正高、副高各空崗**個，中級空崗*個，高級專業人才培養有待加強。
*.臨聘人員聘用合同續簽不及時。臨床工作引進的專業技術人員較多，沒有登記每一名臨聘人員合同到期時間，導致部分人員聘用合同續簽不及時。
整改結果：完成
整改情況：
*.強化人才隊伍穩定性建設。①根據《漢壽縣關于打造人才聚集高地的實施意見》再次修改完善了《漢壽縣中醫醫院人才引進及培養方案》。一是新增了縣域內進修人員進修期間發放標準，二是刪除了此前方案中“注”，****年**月*日后引進人才發放參照漢辦發〔****〕* 號《漢壽縣關于打造人才聚集高地的實施意見》執行。②關于醫院人才培養，醫院提供外出進修學習機會，并給予一定的進修學習保障；對于各類人才的申報醫院積極推薦，提供平臺；在科研方面醫院積極轉發上級發文，鼓勵各科室專技人員開展科研課題申報；對于醫院重點專科的建設醫院制定方案，明確激勵機制。③醫院委派外出規培人員劉成龍取得規培證后，****年**月醫院按照《漢壽縣中醫醫院人才引進及培養方案》給予一次性獎勵*萬元。④****年*月對三名取得“西學中”培訓結業證人員分別發放獎勵****元。
*.科學規劃職稱崗位設置。①****年*月*日前，結合醫院學科發展規劃、業務量增長趨勢，經院總會研究，進一步優化了《漢壽縣中醫醫院****年衛生專業技術人員高級職稱評聘工作方案》，一是各崗位編制內衛技人員高級職稱職數定額管理，每年按照剩余空崗下放指標，正高按**%，副高按**%，且逐年遞減；二是在現有職數內，申報護、藥、技類正(副高)高職稱的總人數，原則上不超過正(副)高總職數的**%；三是領導小組根據《漢壽縣中醫醫院--衛生系列擬申報高級職稱人員評分表》對當年擬申報高級職稱人員進行評分；同一專業多人申報的情況下，綜合評分較高的，綜合《評分表》進行再結合醫院各科室實有高級職稱情況后確定申報人員。四是修改了一票否決條件。存在重大醫療事故責任者(負主要責任及管理連帶責任者)及違反相關規定的一票否決項目；報考當年度事假累計大于等于*個月者；報考當年度出現**、*級病歷者；連續兩年申報考試未通過者(從****年*月起執行)。②制定了《漢壽縣中醫醫院高級職稱申報評分表》，評分表內容涵蓋職業道德和工作貢獻、從事專技崗位工作年限、任現職年限、專業工作量、工作質量等。
*.規范臨聘人員合同管理。①****年*月*日-*月**日，人事科對符彬、肖平、李晶等全院***名(不含勞務派遣人員，派遣人員合同由第三方派遣公司與被派遣人員簽訂)臨聘人員人事合同進行了清理，共清理合同***份，并建立了***名臨聘人員合同臺賬。并于*月**日前完成了符彬、肖平*人****.**.**-****.**.**期間合同斷檔補簽；楊何*人****.**.**-****.**.**期間合同斷檔補簽；陳婧怡、劉一泓、陳可欣等**人，****.**.**-****.**.**期間合同斷檔補簽；王小琴*人****.**.**-****.**.**期間合同斷檔補簽，共計**人。②*月**日院辦在醫院骨干群下發了《關于將合同續簽及時率納入人事績效考核的通知》;人事科人事合同專管員簽訂了《漢壽縣中醫醫院人事合同專管員崗位責任書》。③*月**日-*月**日，利用專業技術人員繼續教育培訓平臺學習了《勞動合同訂立策略》、《勞動關系解除終止：合同解除》、《警惕：勞動立法有重大轉變》、《勞動合同法對企業管理的影響》、《勞動合同法》等相關課程，并取得了《常德市專業技術人員繼續教育網絡培訓合格證明》。
問題*：黨建工作欠規范
*.執行“三會一課”制度不到位。①支委會資料不完善。****年—****年綜合支部、醫療支部、外科支部支委會只有會議記錄，無簽到表、照片、學習資料。②黨員大會資料不完善。****年—****年綜合支部、醫療支部、外科支部黨員大會只有會議記錄，無簽到表、照片、學習資料。③黨課稿有雷同現象。如：****年*月開展“一月一課一片一實踐”主題黨日活動，綜合支部彭侶純、醫療支部鄧佩、外科支部曾紅群微黨課稿完全一樣。
*.黨員公開承諾不規范。①****年綜合支部*名黨員、外科支部*名黨員、醫療支部*名黨員無黨員公開承諾書；****年綜合支部**名黨員、外科支部*名黨員、醫療支部*名黨員無黨員公開承諾書。②****年綜合支部、醫療支部、外科支部黨員公開承諾書支部未審定意見并未蓋章。
*.換屆存檔資料不完善。****年*月總支、綜合支部、醫療支部換屆選舉無會議籌備方案、黨員花名冊等資料。
整改結果：完成
整改情況：
*.****年*月起，已明確由綜合支部委員彭侶純、外科支部委員曹益暢及醫療支部委員趙霞負責支部會議記錄工作。目前，綜合支部、醫療支部、外科支部支委會、黨員大會均有會議記錄、簽到表、照片、學習資料，記錄規范性顯著提升。
*.①****年*月**日，院黨總支書記戚家軍對醫療支部鄧某、外科支部曾某群開展提醒談話。②****年*月**日，綜合支部彭某純、醫療支部鄧某、外科支部曾某群已在支部大會上就微黨課雷同事件作出檢討。③****年*月，院黨建辦已對今年綜合、醫療、外科黨支部共計**份微黨課稿開展審核工作，截至目前，經審核的微黨課稿未發現有雷同現象。
*.綜合支部委員彭侶純、外科支部委員曹益暢及醫療支部委員趙霞對 ****年公開承諾書展開自查。目前，綜合、醫療、外科支部共計**名黨員承諾書齊全，支部****年*月**日已簽署“同意”審定意見并蓋章。
*.****年*月，已建立換屆資料檔案管理制度，制度已明確換屆材料收集范圍、整理標準及歸檔流程。****年*月**日，已由醫院黨建分管負責人劉玲主持召開醫院黨務工作者業務培訓會，黨建辦主任丁勤儉、黨建辦干事彭侶純、各支部委員參加會議，會上已對《中國共產黨基層組織選舉工作條例》組織學習，詳細講解選舉工作的基本原則，如公開、公平、公正，以及嚴格的組織程序，使參會人員清晰了解每一步操作的標準和要求,強化了按條例規范開展選舉工作的意識和能力，為醫院各支部后續規范、有序開展選舉工作奠定了堅實基礎。
問題**：機構設置不規范
*.根據《關于縣中醫醫院機構設置調整事項的批復》(漢編發〔****〕**號)，縣中醫醫院核定機構**個(黨政管理科室**個，臨床業務科室**個)，實際設置**個科室，超設*個科室。
*.感控科、事業發展部、信息科、保衛科等*個黨政管理科室未按“三定”規定設置。
整改結果：階段性完成
整改情況：
*.結合“三定”文件、醫療機構執業許可證、“二甲”醫院復評要求及醫院發展實際情況，人事科于****年*月**日擬定了機構設置調整方案。為進一步加強醫院管理，規范醫院管理機構配置，實現科學、高效管理，切實抓好機構編制專項檢查整改工作，嚴格按照文件規定程序設置機構和配備領導職數，根據《湖南省醫療衛生事業單位機構編制標準(試行)(湘編辦〔****〕**號)》及常德市衛健委《醫療機構執業許可證書》要求，擬對內設機構進行規范調整：黨政管理科室保留**個(與核定數一致)，臨床業務科室調整為**個(在執業許可范圍內細化專科)，醫技輔助科室*個。
*.多次查閱常德市第一中醫醫院、湖南中醫藥大學第一附屬醫院、中南大學湘雅醫院、石門縣中醫醫院官網及澧縣中醫醫院、臨澧縣中醫醫院、安鄉縣中醫醫院微信服務號，了解上級及其他區縣中醫醫院機構設置情況，為本院機構調整提供參考。
*.院領導分別于****年*月**日、****年*月**日及****年*月**日的院總支會上專題研討醫院內設機構調整事宜。
*.****年*月**日，根據醫院實際情況及發展需要，向縣委編辦及上級主管部門縣衛健局遞交了《漢壽縣中醫醫院關于調整內設機構的請示》。
*.結合醫院現有在編人員實際情況，*月*日制定了《漢壽縣中醫醫院****年在編人員分布表》，并按分布表分配人員，確保人員配備規范合理。
三、下一步整改工作安排
(一)加強思想認識，凝聚整改共識
*.強化理論學習：組織全體人員開展專題學習會議，深入學習習近平總書記關于全面從嚴治黨、作風建設等重要論述，通過集中研討、個人自學等形式，深刻領會整改工作的重要性和緊迫性，切實增強思想自覺和行動自覺。
*.開展警示教育：定期通報典型案例，剖析問題根源及危害，用身邊事教育身邊人，引導全體人員以案為鑒，筑牢思想防線，樹立正確的政績觀和價值觀，從思想深處重視整改工作。
(二)健全完善整改工作機制，夯實工作基礎
*.優化責任體系：進一步細化整改任務，明確各部門、各崗位在整改工作中的具體職責，建立“主要領導牽頭抓總、分管領導具體負責、責任部門落實推進” 的責任鏈條，確保責任落實無死角。
*.完善監督機制：成立整改工作專項督查組，定期對整改工作進行督導檢查，實時掌握整改進度和質量。建立整改工作臺賬，對整改事項實行銷號管理，完成一項、驗收一項、銷號一項，確保整改工作有序推進。
(三)分類施策，落實具體整改措施
*.鞏固整改成果：對已完成的整改事項，開展 “回頭看” 行動，通過定期復查、隨機抽查等方式，檢查整改措施是否持續落實，整改效果是否穩定保持，防止問題反彈回潮。
*.建立長效機制：深入分析階段性整改事項產生的根源，總結整改工作中的經驗做法，將行之有效的措施固化為制度，形成常態化、長效化的管理機制，從根本上杜絕類似問題再次發生。
(四)舉一反三、標本兼治，深化成果運用
*.全面排查類似問題：以已整改問題為切入點，在全院范圍內開展全面排查，舉一反三，查找是否存在其他類似問題或潛在風險隱患，做到早發現、早預防、早解決。
*.推動系統性治理：將整改工作與日常業務工作緊密結合，從制度層面、管理層面、操作層面等進行深入分析，找準問題產生的共性原因，采取針對性措施進行系統性治理，實現標本兼治。
*.總結推廣經驗做法：及時總結整改工作中的好經驗、好做法，通過內部會議形式進行宣傳推廣，讓各部門相互學習借鑒，共同提升工作水平，推動整改成果轉化為工作實效。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改進展情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯系電話：****-*******；電子郵箱：**********登錄后查看**.***。
中共漢壽縣中醫醫院總支部委員會
****年**月**日
